如何消除寶寶脹氣
寶寶脹氣除了可能出現肚子鼓脹的情形外，另外食慾不振、嘔吐、排便不順等症狀也會讓寶寶感到不適。但寶寶脹氣卻又時常會發生，讓媽咪既心疼又緊張，究竟寶寶脹氣是如何產生？該如何居家照護？又該如何避免呢？希望經由專業人員的講解後，能夠讓媽咪在面對寶寶脹氣時能照顧的更加得心應手，幫助寶寶健康成長！
寶寶為什麼會脹氣？
寶寶脹氣容易發生在剛出生～1.5歲之間，主要是因為嬰幼兒的消化道器官構造與生理功能皆尚未發育完全，另外如一些餵奶技巧不佳或寶寶的活動力不夠也是原因之一。
寶寶脹氣的原因基本上可分為5點：
1.寶寶腹壁飢還很柔軟且彈性佳，因此在腹部肌肉尚未發育成熟時，剛吃進去的食物就將寶寶的肚子往前撐的又圓又大且軟軟的。
2.寶寶主食是奶水及奶製品，有些寶寶可能會對乳糖有不耐的情形，而導致腸胃因過度產生氣體而腹脹。
3.因為父母親必須上班或生活步調、習慣的關係，從以前至今養成了許多「自助餐寶寶」，寶寶只要感到餓就直接用奶瓶瓶餵，但是奶瓶的洞口很容易就讓寶寶在吸吮的過程也喝進空氣，或者喝奶時，奶瓶的洞口太大或太小都容易造成脹氣現象。
4.哭也可能會造成脹氣現象。寶寶在哭的時候很容易吃進大量的空氣，因此越哭，肚子就越大；脹氣情形越嚴重，寶寶就越不舒服，不舒服就繼續哭，如此惡性循環使得脹氣情形益發嚴重。
5.便秘。若糞便在腸胃道太久就會產氣，而造成脹氣的現象。有些產氣嚴重的情形，寶寶甚至會出現嘔吐或食慾不振等狀況。
臺安醫院劉文琪督導表示，原則上喝母乳的寶寶會較瓶餵的寶寶不易出現脹氣現象，因為喝母乳的時候寶寶會翻身、移動，能夠促進消化及腸胃蠕動，也能幫助寶寶排氣。如果不是因為上述原因的話，就很有可能是因為疾病，如腸胃炎、細菌感染，都有可能會造成寶寶脹氣。
耕莘醫院新店總院小兒部 陳培濤 醫師並補充表示，尤其早產的寶寶較容易有脹氣的情形，主要是因為其腹壁肌肉尚未發育好，因此早產寶寶的腹部比一般寶寶的肚子大一些，不論是早產或足月兒這種情況通常能在5歲之後自行改善。
觀察寶寶是否有脹氣現象
可愛的寶寶肚子總是圓滾滾的，該如何判斷寶寶是否有脹氣現象呢？對此，劉文琪督導表示，如果寶寶活動力、排泄、飲食皆正常，肚子摸起來雖然大大的卻很柔軟，表示這是正常的。反之，若寶寶活動力低下、哭鬧不安的厲害、食慾不振、排泄異常甚至出現嘔吐情形，且觸摸寶寶肚子後感覺硬邦邦的，輕敲肚子後發現出現咚咚的鼓音，則表示寶寶已經有了脹氣現象。
寶寶一但有脹氣情形就會感到不適，可能會因不適而哭鬧，若媽咪發現寶寶肚子硬邦邦且哭鬧持續15~30分鐘以上，建議應該立即送醫，很可能是便便造成上腸胃道或下腸胃道堵塞，而導致脹氣。
小叮嚀
輕敲和觸摸寶寶肚子的小撇步，在幫寶寶測試肚子是否出現鼓音時，並非直接以手指或手心直接拍打寶寶的腹部，而應將一手微微攏起（呈空心狀），放在寶寶肚子上，並以另外一手的中指指尖輕敲攏起的手背頂端，若寶寶肚子發出咚咚聲響則表示寶寶有脹氣現象。
脹氣是一種症狀表現，有許多的疾病都有可能造成脹氣的現象，因此若懷疑寶寶脹氣，且發現寶寶的聲音經過輕敲之後出現含有空氣的咚咚聲或摸起來軟軟鬆鬆時，則表示為脹氣；若聲音聽起來是很實在且濁的聲音或觸摸時呈現硬硬緊緊的感覺時，則可能為嚴重的腹脹，媽咪若無法分辨則應請專業醫師替您辨別。
餵食器具要確認絕對乾淨才能給寶寶使用喔！劉文琪督導指出，已經能夠吃副食品的寶寶，可能會因為食物不潔，或是內含幽門桿菌、大腸桿菌，一旦吃進肚裡可能就會引發腸胃炎，若寶寶沒辦法上大號，則會因為糞便在腸道中存在太久而產氣，進一步出現脹氣現象，此時就必須給抗生素以予治療。細菌感染引起的腸胃炎或脹氣若發生在新生兒或年紀較小的寶寶身上的話，通常都是因為餵食寶寶的器具沒有消毒乾淨，或是消毒用品本身就不乾淨。別以為消毒用品不須經過消毒就會有抗菌功效，建議寶寶使用的消毒鍋至少應每週仔細清洗一次，別讓消毒用品裡頭隱藏著水漬、汙垢，反而變成培養細菌的大瘟床！
陳培濤 醫師並進一步指出，除了腸胃發炎之外，其它如全身性的細菌感染如肺部發炎、敗血症以及嚴重泌尿道感染的小朋友，都可能會以腹脹來表現，因此腹脹並非就是腸胃道的問題，其潛在的病因其實非常多，尤其是抵抗力差的寶寶更應注意細菌感染的可能。一般細菌感染寶寶通常會伴隨著發燒、食慾不振及活動力明顯下降等症狀，可提供媽咪作為居家觀察寶寶為單純脹氣還是與感染(細菌或病毒)引起的脹氣有關。
寶寶脹氣的治療
陳培濤醫師表示，寶寶會出現脹氣現象可以從物理性或疾病因素2方面探討。會引起寶寶脹氣的疾病因素有很多，首先要檢查的是寶寶的腹部是否有腫塊、肝脾腫大情形、腸胃發炎或腸阻塞等問題。醫師會根據寶寶身體評估的結果，再佐以如血液、電解質、尿液、腹部超音波或照X光等等檢查來評估造成寶寶脹氣的原因，然後再給予妥善的治療。如果是因為便秘使得寶寶脹氣，則會先幫寶寶做灌腸的動作；若為細菌感染引起的脹氣，則會對症下藥，例如給一些消化劑用藥、排氣藥物或抗生素等等。
寶寶須送醫治療的狀況：
1.寶寶有不明原因的哭鬧不止。
2.觸摸寶寶肚子時發現有硬塊。
3.寶寶伴隨著發燒、食慾不振、嘔吐、腹瀉及活動力明顯下降等症狀。
居家照護脹氣寶寶
寶寶脹氣在嬰幼兒時期是非常常見的現象，媽咪應該對此現象及症狀有所瞭解，才不會在遇到事情發生時一陣手忙腳亂。當寶寶有脹氣現象時，媽咪在家中可以做哪些動作，協助寶寶症狀減輕呢？劉文琪督導與陳培濤 醫師皆建議媽咪，媽咪可以讓寶寶躺右側臥的姿勢，或是抱起寶寶、轉動他的姿勢、牽著寶寶的手帶她稍微活動一下，也都能夠幫助排氣。另外，從解剖構造來看，寶寶的腹部順序是升結腸、橫結腸、降結腸，必須順時鐘的進行腹部按摩。
1.媽咪必須運用指腹，輕輕地替寶寶進行順時鐘的「環形按摩」。
2.若在按摩過程中感覺到腹部較硬的地方，應請專業醫師判斷是糞便或是腫塊，不可強行揉壓或推擠該處，避免寶寶受傷。
3.環形按摩進行10～15次即可。
陳培濤 醫師並指出，媽咪應先以安撫寶寶為主，建議可用溫熱（約38℃ ～42℃ ）的毛巾熱敷寶寶的腹部。若媽咪在執行按摩的過程無法改善寶寶脹氣或仍哭鬧不安的時候，則建議媽咪應趕緊帶著寶寶到醫院檢查，詳細診斷脹氣、哭鬧的原因。大部份的寶寶若只是單純腹脹的話，一般只會偶爾的哭鬧、打嗝而不會持續哭鬧，因此當寶寶的情緒無法被安撫下來時，很有可能是因為嚴重的因素導致寶寶的不適與腹脹！
以前長輩會建議如果寶寶有脹氣、腹痛現象，都可以擦一些藥局即可購得的成藥來擦拭，但事實上這些成藥對寶寶都含有刺激性成份，同時也無法預料到寶寶擦了這些藥之後究竟是會好轉或是可能會引發什麼樣的症狀。因此希望家長在發現寶寶有不明原因的哭鬧，或是嚴重脹氣、便秘的問題，都應趕緊到醫院檢查、治療，避免使用成藥。
醫師小叮嚀
陳培濤醫師表示，寶寶脹氣是頗常見的現象，多數的情況都是能在居家照護就能獲得改善，因此媽咪可到院索取衛教單或是詢問專業護理人員，許多生活中的小細節都能避免寶寶脹氣的發生。
譬如奶嘴。建議4個月大以前的寶寶應使用洞口較小，空氣不易進入的圓形洞口的奶嘴；4個月大以後的寶寶則建議使用十字口型奶嘴。另外還須觀察奶瓶洞口的大小與牛奶的滴數(建議一秒滴兩滴的速度)，若不適中，就會造成寶寶脹氣。
避免寶寶脹氣7要訣
1.瓶餵的寶寶須注意餵食器具是否有清潔、消毒的相當徹底。
2.瓶餵的寶寶也應避免讓寶寶自己拿著喝，除了因為容易喝到空氣引起脹氣外，同時也很容易發生意外。
3.副食品的選擇應漸進式的給予且謹慎選擇食物內容。
4.當寶寶進入副食品階段，應讓寶寶充分撤取富含纖維質的食物。
5.6個月以後的寶寶，應給予充足的水分。
6.讓寶寶養成適度適量的遊戲、活動，幫助腸胃蠕動與消化循環系統更順暢。
7.減少攝取產氣類的食物，如豆類、奶類。1歲以下主食仍是牛奶的寶寶，則建議將奶粉比例減半，或是選用防脹氣的奶粉。
結論
寶寶脹氣其實相當常見，媽咪不用太緊張喔，只要媽咪細心照顧且遵照專業醫師及護理人員給的建議，寶寶一定能夠很快地變恢復以往健康活潑的模樣。
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