乳腺疏通~哺乳諮詢〜無痛疏乳

舉例來說，台北醫學大學保健營養系講師陳怡君指出，母乳中的鐵質含量不高，但這是因為母乳中的鐵質較容易讓寶寶消化、吸收，使嬰兒不會產生缺鐵性貧血。由於不會過度餵食，媽咪也不必擔心母乳寶寶會有過胖現象喔！

珍貴的初乳

說了這麼多母乳的好處，有些爸媽可能會問，所謂的初乳、前奶、後奶都是指母奶嗎？如果是，這些奶水有什麼差別呢？當然有差別囉！先講初乳，初乳可是十分珍貴的營養品呢！《幫助母親哺餵母乳》一書中指出，媽咪產後頭幾天所分泌的乳汁稱之為初乳，這些奶水較日後的分泌的奶水來得黃、濃且量較少，但卻能滿足新生兒的需求。

初乳含有較多的抗體與活的白血球，就像給嬰兒打了預防針，能夠保護他對抗大多數日後可能遇到的細菌與病毒。而且，初乳有如輕瀉劑，可以幫助嬰兒排出胎便，預防日後的黃疸喔！但陳怡君提醒爸媽，雖然初乳很珍貴，但是請爸媽記得，餵母奶要儘可能餵久一點，並不是只要讓寶寶有喝到初乳就好了！

而在嬰兒出生後一、兩個禮拜，媽咪的奶水量會增加，且奶水的外觀看起來較牛奶清澈，這些奶水即是成熟奶。

前奶解渴 後奶解餓

那麼什麼是前奶與後奶呢？國立台北護理學院護理助產研究所副教授郭素珍表示，媽咪剛開始餵食的奶稱之為前奶，餵食到後面的奶則是後奶。前奶含糖分、蛋白質與水分比較多，所以可以解渴，後奶的脂肪成分比較高，可以解餓。媽咪剛開始餵的奶都屬於前奶，水分較高，容易消化與利用，所以嬰兒也會比較容易餓，所以餵奶的前一個月每一個半到兩個小時就要餵一次。但餵久了之後，開始出現後奶的話，脂肪成分較高，嬰兒比較不會餓，餵奶的時間就可以拉長。要注意的是，嬰兒的生長同時需要前奶與後奶，所以不要在寶寶尚未吃飽時就停止餵他，以免他吃不到後奶。

台北醫學大學保健營養系講師陳怡君表示，隨著媽咪飲食的改變，母乳也會有一些輕微的變化，例如蛋白質的組成方式改變了，但整體上的營養成分是不變的。不過，她也表示，假使媽咪食用較具刺激性的食物後再哺餵母乳，例如含咖啡因飲料、含有酒精的飲料或食物等，這些成分確實有可能透過乳汁影響到寶寶，本身也餵母乳的她認為，當她喝了提昇精神的機能性飲料後再餵母乳，寶寶有睡不著覺的狀況。國外的研究也顯示，媽媽抽菸會改變母奶的味道，甚至會有寶寶拒喝的情形發生。

不過，愛喝咖啡或是喜歡小酌一番的媽咪也不必太難過，新光醫院小兒科醫師林姃慧表示，寶寶是否會因此睡不著覺取決於媽咪喝下或吃下的量有多少，而且每個寶寶也會有不同的反應，有的寶寶只要媽媽吃了一點刺激性的飲食就會哭鬧了，但通常這種影響不會持續太久，因為媽媽吃的食物經由餵母奶，到寶寶身上的量已經很少了。所以一天一到兩杯含咖啡因的飲料、吃麻油雞，喝一點酒都在允許範圍內。

生病也可以餵母乳

另外，媽咪也毋須因為生病服藥而停止餵母乳喔！林姃慧醫師表示，服用治療一般感冒、腸胃炎或是氣喘等的藥物都不會影響到餵奶，多數的抗生素也不會，除非是癌症治療的化學藥物，這類藥物會影響代謝，或者是媽媽吸毒，否則的話不必擔心。假使不確定服用的藥物是否會影響寶寶的話，可以詢問開藥醫師(建議可多詢問不同醫師)。

冷凍母乳營養不變！

講完了這麼多母乳的營養成分之後，爸媽可能要問：如果媽咪的奶水過多或是因為上班必須先擠出奶水保存起來，那麼母乳的營養會因為冷藏或冷凍過而受影響嗎？郭素珍教授表示，冷藏或冷凍過的母乳除了一些活細胞可能受到影響之外(在配方奶之中完全沒有活細胞，所以即使是儲存的母乳的營養價值也比配方奶好)，其營養成分與剛擠出來的乳汁是差不多的。

母乳保存這樣做

那麼要如何保存擠出來的奶水，才能維持它的營養成分呢？郭素珍教授表示，爸媽應將擠好的母乳放入有蓋子的乾淨玻璃瓶、塑膠瓶或是母乳袋中，並且密封好，同時記得不要裝滿瓶子，因為冷凍後的母乳冷凍會膨脹，另外也應該在瓶子上寫上擠奶的日期與時間，方便之後使用。

在保存時間上，有幾點要注意：
● 擠出來的奶水放在25℃以下的室溫六到八個小時是安全的。
● 放在冷藏室可保存五到八天。
● 冰箱中獨立的冷凍庫可放三個月。
● -25℃以下的超強冷凍櫃可放置六到十二個月。

不可用微波爐加熱！

另外，奶水在冷藏之後只要放在室溫下退涼就可以飲用，亦可放在奶瓶隔水加熱（水溫不要超過60℃），而冷凍後的奶水可放在冷藏室中逐漸解凍，或是在流動下的溫水解凍，但千萬不能用微波爐解凍或是加溫，否則會破壞營養成分！

在冷藏室解凍但未加熱的奶水，放在室溫下4個小時內就可以飲用，而放在冷藏室24小時內仍可餵寶寶，但不能再放回冷凍室冰凍。如果是在冰箱外以溫水解凍過的奶水，在餵食的那一餐過程中可以放在室溫中，而沒用完的部分可以放回冷藏室，在4小時內仍可使用，但不能再放回冰凍室喔！

結語

看完文章後，爸媽們總算清楚為什麼各大醫院與衛生單位都在推廣母乳了吧？想要給寶寶最好的營養，不必外求，就在媽咪身上唷！

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