馬偕醫院小兒科資深主治醫師 何啟生
不管事先做了多少準備，等到小baby一出生，還是會發現許多看似平常，卻沒有正確答案的問題，讓爸爸媽媽們不知該如何是好，0歲寶寶單元歸納出嬰兒飲食、睡眠、疾病、清潔……，共20個常見的育嬰困擾，請教資深的小兒科醫師何啟生，讓家長們對於照顧小寶寶更有信心。 ◆ Question 1. 要不要將寶寶的手腳包起來？ 中國人習慣將寶寶包得密密實實的，認為這樣寶寶較有安全感，而且也不會因為身體反射動作而受到驚嚇，可是西方的父母卻喜歡讓寶寶手腳自由活動，以便促進其身體感覺發展，究竟寶寶的手腳該不該包起來呢？ 正解 ◆ Question 2. 正解 ◆ Question 3. 正解 ◆ Question 4. 很多人都有經驗，寶寶吵鬧的時候，只要搖一搖他，就可以獲得暫時的寧靜，有些寶寶甚至必須靠大人搖晃才能入睡，然而也有人認為大力搖晃寶寶，會對腦部造成傷害，搖晃寶寶真的有這樣的危險性嗎？該怎麼搖，才正確呢？ 正解 嬰兒喜歡被搖晃，但是卻可能因為用力過猛，而表現出不安、嗜睡、流口水、四肢無力、抽筋、痙攣、嘔吐、呼吸加速、體溫下降（心跳過慢）等症狀，嚴重時，甚至會昏迷、死亡，這便是所謂的嬰兒搖晃症候群，主要是因為嬰兒的頭部較重（佔了身體總重量的25％），而且腦部的水含量較多、髓鞘發育不成熟，加上他的頸部支撐力不夠，被搖晃時，腦部容易受到壓迫與扭曲，因此，醫師呼籲，家長要搖晃寶寶時，只能輕輕地前後、左右晃，不可旋轉、上下晃動，或突然改變方向；另外，類似搖晃的動作也會導致同樣的危險（反覆將寶寶拋到空中、將寶寶架在肩背上搖動、將寶寶放在大人腿上晃動、抱著寶寶旋轉等），也應盡量避免。 ◆ Question 5. 剛有寶寶的父母幾乎都會加入熊貓族行列（眼眶掛著黑輪），因為寶寶好像睡沒有多久就會醒來，或是白天猛睡覺、晚上精神百倍，爸爸媽媽們的生活作息也就因此而大亂，疲憊又充滿疑惑的家長不禁要問︰寶寶的睡眠時間多長才算正常？怎麼做才可以讓寶寶配合大人的作息，日出而作、日入而息呢？ 正解 剛出生的小寶寶一天要睡將近20個小時，1～3個月大的寶寶則睡15～15.5個小時……隨著年紀的增加，寶寶所需的睡眠時間會愈來愈短，不過由於較小寶寶的睡眠覺醒循環較短，所以，夜間醒來的次數便會增多，同時，胎兒在母體中，沒有白天、晚上的差別，出生後無法適應大人「白天活動、晚上睡覺」的方式，就會有「日夜顛倒」的情形。改善的方法是白天不要讓寶寶睡太多（尤其是黃昏過後），盡量逗他玩，給他適當的運動，喝奶時間到了，即使他還在睡，也要把他叫醒，等到快睡覺前，再幫寶寶洗個溫水澡，就比較容易讓他乖乖入睡了。 ◆ Question 6. 這也是東西方育兒觀念的分歧點，歐美國家的父母希望孩子能夠儘早培養獨立性，因此寶寶從一出生起，就有自己專屬的嬰兒房，與父母分房而睡；但是東方寶寶卻多半與照顧者同一個房間，有些甚至睡在父母的床上，方便爸爸媽媽們照顧，究竟哪一種方式才最適合小嬰兒呢？ 正解 寶寶從小單獨睡，可以培養獨立性，同時也不會受到大人活動的干擾，但是在照顧上，則較為不便，如果孩子有發燒、生病等特殊因素的話，同房而睡，寶寶較有安全感（可以聽到爸爸媽媽的聲音），家長也能就近照顧，因此，醫師建議1歲以下的幼兒最好與父母同房不同床，一方面可以省去家長兩地奔跑，另一方面也可以提供即時的照顧。 |
（育兒生活雜誌） |
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