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http://www.wretch.cc/blog/bluehart/17353825


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5-12M副食品、點心零食大匯整




5-12M副食品、點心零食大匯整


這篇的出現代表妮妮的副食品之路走向尾聲,可是這篇整理到小潔快要瘋了,連續兩次打到一半都當掉,全部重來,真的是欲哭無淚呀。當媽媽真的是門很深的學問,尤其是如果妳想要好好了解副食品這條路的話......












這篇的出現代表妮妮的副食品之路走向尾聲
可是這篇整理到小潔快要瘋了,連續兩次打到一半都當掉
全部重來,真的是欲哭無淚呀
當媽媽真的是門很深的學問,尤其是如果妳想要好好了解副食品這條路的話


副食品

副食品之所以稱副食品,就代表著,它只是輔助主食的食物,
在寶寶一歲以前,主食仍然以母奶以及配方奶為主,
副食品只是用來輔助當寶寶所需要的熱量、營養

越來越多時,奶類所無法補足的地方


餵食時機
每本書每個網站所寫的都不太一樣,但共通點都是約4-6個月
如果寶寶體質不是高過敏體質的寶寶,其實可以4個月就開始給予
如果是高過敏體質的寶寶,建議就可以延緩些,但也不要超過6個月
小潔給妮妮開始吃副食品是介於中間,在5M的時候


餵食時間、餐數
因為並非取代主餐,所以可以介於兩餐奶之間
一開始從20ML、30ML慢慢加量到後面吃得很好時,
再來取代一餐的奶,然後建建的加量至兩餐,
這樣約一歲時,剛好可以變成三餐,與我們作息相同


餵食方式
以湯匙餵食,勿以奶瓶方式給予,因為在給予副食品同時,也可以訓練寶寶的吞噬能力
以湯匙輕壓住寶寶下唇,待寶寶嘴吧打開始再予以倒入

食物泥
顧名思議則是將煮熟食物、水果,以果汁機、攪拌棒打成泥狀
適合剛開始嚐試副食品以及尚未長牙的寶寶

冰磚
因為時間上的關係,無法天天準備寶寶的食物,再加上寶寶食用的量極少
可以一次烹煮完成,再以製冰盒或保存盒分裝,冰進冷凍庫
每次要食用前再透過微波爐或電鍋加熱即可
食物冰磚最好在一週內用完,最久不要超過兩週

N倍粥
顧名思議就是1杯的米搭配N杯的水,EX:10倍粥則是1杯的米配10杯的水
粥品的倍數也可以依寶寶的狀況去微調,入門可以以十倍粥的方式

趨近於水,再來八倍、七倍甚至到五倍粥或3倍軟飯

食物調味
由於寶寶的器官以及腸胃都尚未發展完成,所以盡可能以食物天然的原味去呈現
不需要任何的調味,以減少寶寶器官的負荷



果汁稀釋

通常以1:1最常見,例如,10CC的原汁搭配10CC的水,有時候小潔還會用到2:1給妮妮
我會比較擔心小寶寶吃甜吃慣了,就不愛喝水了,所以我並不常給果汁

食物過敏
補充一下食物過敏的症狀,當寶寶出現紅疹、嘔吐、拉肚子時
就要注意她是否正在試新食物,可能產生過敏了
就必須先暫停該食物,等寶寶再大點再給予


 


副食品工具



副食品工具種類很多,可以依每個人的所需去購買
小潔有整理一些,是小潔替妮妮準備的部份
〃『副食品』妮妮副食品工具預備備〃 (→連結請點我←)


副食品餵食表格
小潔為了妮妮的副食品還弄了四張表格,各自記錄想要的資料,有興趣的可以去看一下
〃『各式記錄表格』〃(→連結請點我←)




高低過敏食物清單(紅色代表妮妮食用過)

































分類 低過敏性 高過敏性
澱粉

米、大麥、燕麥、裸麥、蕃薯、馬鈴薯、小米、


白麵條


玉米、小麥、全麥、蕎麥
蔬菜

菠菜、高麗菜、蘿蔔、花椰菜、南瓜、小松菜


苣、蘆筍、甜菜、綠花椰菜、白色花椰菜、


小黃瓜、大頭菜、小白菜、大白菜、青椒、


紅黃椒、油菜、秋葵



韭菜、芹菜、芥菜、茄子、竹筍、


山藥蕃茄、香菇、蘑菇、木耳、豌豆


水果

梨子、葡萄、櫻桃、棗子、蓮霧、


蘋果、西瓜、哈蜜瓜、杏桃、酪梨、小紅莓棗子



香蕉、柳丁、橘子、葡萄柚、草莓、


奇異果、芒果、木瓜、桃子、柑橘類水果、


椰子、蕃茄


蛋白質 雞肉、羊肉、小牛肉

大豆、蛋白、豬肉、有殼海鮮(蝦、蟹等)、
不新鮮的魚、黃豆製品、鮭魚、海帶、


鮪魚


奶類  

乳製品、貝殼類、乳清蛋白、酪蛋白、


酪蛋白酸鈉


油脂甜食

亞麻仁油、芥花油、葵花油、葡萄乾、


蜂蜜(滿一歲才可吃)



花生油、堅果類、巧克力、可可、


咖啡、肉桂、果仁、花生醬、


芝麻醬、酵母、


人工食品添加物(人工色素、防腐劑、香料、黃色布丁、黃色糖果、


五香豆干等)、含酒精飲料或食物



 



這張表僅供參考,因為有些食物每本書註明的都不太一樣,有的書註明A食物是高敏、


有的則說是低敏,目前妮妮並沒有遇到有過敏的食物,水果自從8M後我就不再煮熟,


也不打泥,妮妮長牙後不愛泥狀。


單一食物泥食譜



5M-8M食譜(依序)
1.十倍粥(→連結請點我←)
2.小松菜泥(→連結請點我←)
3.紅莧菜泥(→連結請點我←)
4.南瓜泥(→連結請點我←)
5.地瓜泥(→連結請點我←)
6.小白菜泥(→連結請點我←)
7.小芥菜泥(→連結請點我←)
8.甜椒泥(→連結請點我←)
9.高麗菜泥(→連結請點我←)
10.洋蔥泥(→連結請點我←)
11.小黃瓜泥(→連結請點我←)
12.蘋果泥(→連結請點我←)
13.山藥泥(→連結請點我←)
14.蛋黃(→連結請點我←)
15.紅蘿蔔泥(→連結請點我←)
16.海帶泥(→連結請點我←)
17.青花菜泥(→連結請點我←)



9M-12M食譜(依序)(較多粥類變化)
1.馬鈴薯泥+雞骨高湯(→連結請點我←)
2.玉米泥(→連結請點我←)
3.雞肉初體驗(→連結請點我←)
4.高麗菜小米粥(→連結請點我←)
5.蕃茄雞肉粥(→連結請點我←)
6.雞蓉玉米粥(→連結請點我←)
7.南瓜雞肉粥(→連結請點我←)
8.昆布紅魽魚肉粥(→連結請點我←)


變化食材(8M後出現)


當小寶寶吃久了粥品,膩口了時候,可以試試以下幾樣

1.8M蘋果碗粿(→連結請點我←)
2.9M羅蔔糕(→連結請點我←)
3.11M嬰幼兒餛飩(→連結請點我←)



點心零食類



如果像妮妮一樣,不愛三餐只愛零食點心的也可以試試:


1.米飯製成的米餅(→連結請點我←)
2.可入口即化的在來米粉米餅(→連結請點我←)
3.香蕉母乳布丁(蛋黃)(→連結請點我←)

母乳超過60度部份,小潔個人是覺得,這只是種變化菜色,在小孩還不能喝鮮乳前,母乳寶寶的基底就是母乳,當然也可以用水或果汁啦:


食材來源



接下來是食材來源的部份,有在觀注小潔BLOG的人都知道,我對食材方面很嚴謹,這四家都是我試過才推的:

1.永豐餘百寶箱(→連結請點我←)
2.壽豐鄉長壽豐沛(→連結請點我←)
3.江醫師漁舖子(→連結請點我←)
4.天和鮮物(文章待補)

因為食材來源都很安心,所以大骨雞骨部份,小潔都會很放心的去熬湯
外,


所有食譜都要依寶寶的狀況去微調,小潔做顆粒的不代表你不能打成泥,


潔做成泥的不代表你不能單用食物剪,畢竟每個寶寶的腸胃跟體質都是


不一樣的;之後,副食品就不再更新了,但是偶而小潔還是會弄弄精複雜些的


離乳食品


跟點心,可隨時看文章的分類:

離乳食品分類(→連結請點我←)
零食點心(→連結請點我←)


來FB找妮妮玩唷


 


資料來源:Bluehart Ho)

 

引用http://tw.myblog.yahoo.com/jw!iE68FkaKCEGSBkm3Z6i.ZAs-/article?mid=7488&next=7483&l=a&fid=36

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★餵奶後的必要程序 正確幫寶寶拍打嗝★



  


★餵奶後的必要程序 正確幫寶寶拍打嗝★


寶寶每次喝完奶後,都需要幫他們拍拍背,讓寶寶可以打嗝、排氣,可是媽咪們知道為什麼要這麼做嗎?
拍嗝的方式又正確嗎?
而現在網路上流傳的拍隔方法,適用於每個新生兒嗎?
由專業護理長一一解答媽咪們的疑惑!
⋯⋯



觀念篇

為什麼要幫寶寶拍嗝、排氣?


天主教耕莘醫院新生兒加護病房暨嬰兒室護理長李奕儒表示,剛出生的
寶寶,有很多器官、消化系統都尚未發育完成,因此,無論是喝母奶或是配方奶的寶寶,都有可能因為食道短,加上胃的容積小、排氣較慢,所以寶寶容易有胃食道逆流的現象,而出現吐奶、溢奶症狀,尤其是喝配方奶的寶寶,在吸吮奶瓶上的奶嘴時會將空氣一起吞嚥進去,如果喝完ㄋㄟㄋㄟ,不幫寶寶拍打背部,會讓胃裡充滿空氣,寶寶會因此感到不適,而發生嘔吐的狀況,一不小心就會
出現嘔吐物進入氣管的危險,甚至造成嬰兒猝死的意外,所以,媽咪在餵完奶後必須幫助寶寶正確排氣、按摩,這是必要的動作!

影響寶寶腹脹、打嗝的因素


李奕儒護理長表示,寶寶的肚子看起來圓滾滾,肚子裡好像充滿氣體的樣子,可能跟餵食的過程及餵食後的排氣不正確有關係,歸納出幾個重點提供媽咪參考:

.別等寶寶哭很久才餵奶



寶寶剛吃飽時,肚子會圓滾滾的,但是不會有硬塊,很多寶寶的肚子敲起來感覺有很多氣的樣子,可能是飢餓時哭得太厲害,而吞進去太多空氣,或是寶寶吃奶時,過於焦急、吃太快,同時吸進去了很多空氣,餵食完後造成胃的過度或快速擴張,進而壓迫及刺激橫膈肌,就容易導致打嗝、溢奶。所以建議不要等寶寶哭了才餵奶,應看見寶寶有飢餓的表徵,像是嘴巴張大找東西、伸舌頭的動作時,就可以開始餵他喝ㄋㄟㄋㄟ了。

.注意餵食的時間


如果是喝母奶的寶寶,建議注意寶寶吃奶的時間,若是在他還沒有飽足前就換邊餵奶,可能會讓寶寶只吃到所謂的前奶,乳糖含量多,比較容易脹氣,而且很容易餓,儘量讓寶寶吸一邊的乳房直到飽足,再換邊餵。有些喝配方奶的寶寶,才吃5分鐘不到就睡著,輕碰他後又繼續喝奶,斷斷續續喝奶的過程,也會讓寶寶吸入很多空氣,因此餵食時,儘量讓寶寶保持清醒,餵食滿15分鐘後,再讓寶寶睡覺,若寶寶已經睡著,也要在餵食過程中,持續搔他的腳,或按摩他的背部,儘量維持清醒,讓他吸久一點,可以避免脹氣的問題

.餵完後要幫寶寶排氣


餵完奶應儘量幫寶寶排氣,即使寶寶已經睡著,仍然要幫寶寶拍嗝排氣。寶寶不會因為睡著就不打嗝,嗝氣一樣會排出,新手父母有時會輕忽,因寶寶睡著就直接放下平躺,吐奶、溢奶症狀都是反射行為,發生嗆奶是非常危險的。因此,睡著的寶寶更是需要拍嗝,而且一定要抱起來拍,重點在於拍嗝動作要輕柔、正確,別讓寶寶不舒適。如果排氣後,寶寶還是有可能肚子看起來圓圓的,敲起來有氣的聲音,只要寶寶沒有腹瀉或嘔吐的情況,且肚子摸起來沒有硬塊,媽咪不需過於擔心。

.輕輕按摩腹部


在寶寶哭鬧時,尤其是有腸絞痛的寶寶,常常被注意到有腹脹的情況,大多是因為哭鬧後腹脹,而非腹脹才哭鬧,此時媽咪可以坐著,讓寶寶趴在大人腿上,以按摩油或乳液輕揉寶寶的背部,或是做腹部按摩,幫助緩解疼痛的症狀。

方法篇

排氣的時間需要多久?


每次喝完ㄋㄟㄋㄟ就要幫寶寶排氣,需要多久的時間?李奕儒護理長表示,一般而言,只要幫寶寶拍背5~10分鐘內,就可以聽到寶寶發出一聲打嗝,代表氣體已經確實排出,媽咪可以此做為準則,不過,寶寶若沒有拍出嗝來,也不需一直拍嗝,因為拍打時間太久,或力道過大,對於脆弱的新生兒而言,也會感到不舒服,不過寶寶若沒有打嗝,媽媽又很擔心,建議只要用直立抱姿,保持寶寶背脊直立10~15分鐘,或是讓寶寶保持右側臥的睡姿,萬一發生嗆奶或溢奶,會順著右邊嘴角流出,比較安全。

正確排氣的方法


李奕儒護理長表示,目前醫院認同的的正確排氣姿勢共有坐姿及臥姿兩種,不論採取哪一種姿勢,媽媽都可以溫和地由下往上輕拍或摩擦寶寶的背部,直到寶寶打嗝,如果無法排出氣體,可多抱寶寶走走,時間約10~15分鐘,再讓寶寶躺上床即可。

拍嗝前的餵奶過程很重要


李奕儒護理長說明,拍隔的程序很重要,目的是為了幫助寶寶排氣,不過,拍嗝前的餵奶過程更重要,需留意每個小細節,除了能安撫寶寶的情緒外,避免吸入過多的空氣,能讓餵食後的拍嗝過程比較順利。

.沖泡牛奶:


(1)將奶瓶、奶嘴固定圈和奶瓶蓋套在奶瓶上栓好。
    (2)雙手握瓶身,以旋轉方式使奶粉溶於水中。
(3)由瓶底檢視奶粉確實沖泡均勻,才不會讓寶寶嗆到或噎到。

.營造愉快的餵奶氣氛:


(1)將準備好的奶瓶、紗布巾放在餵奶時座椅之近身處。
(2)用話語安撫寶寶的情緒。
(3)幫嬰兒穿上圍兜並固定。

.餵奶安全姿勢:


(1)支撐寶寶頭、頸及臀部,由嬰兒床上安全抱起寶寶。
(2)以搖籃式手抱著寶寶,坐在餵食椅上。

.餵奶:


(1)以手托住瓶身,待奶水充滿奶嘴後再餵食,才不會讓寶寶吸入過多空氣。
(2)餵奶過程與寶寶說話互動,穩定寶寶情緒,並儘量讓他保持清醒。
(3)以紗布巾幫寶寶擦拭嘴巴。

幫助寶寶排氣的正確步驟


李奕儒護理長表示,排氣的姿勢要確實,才能順利排出多餘氣體,另外,要提醒媽咪,拍打嗝時要溫柔,力量不可過大,才不會傷害到寶寶體內的器官。


.坐姿排氣:


(1)將紗布巾放在媽咪的肩膀上。
(2)支撐嬰兒頭、頸及臀部,將寶寶抱直坐在腿上,用手托住寶寶下巴,寶寶身體往前,並使寶寶下巴靠在已墊著紗布巾的肩膀上。
(3)一手支撐嬰兒臀部,另一手掌呈杯狀,與寶寶背部呈直角,由下往上慢慢輕拍寶寶背部,將胃內空氣排出。
(4)持續與寶寶說話互動,確定聽到寶寶的嗝聲,排氣後,支撐寶寶頭、頸及臀部,將寶寶抱回嬰兒床上。脫下嬰兒圍兜,放回原位。


.臥式:


(1)讓寶寶橫趴於媽媽的膝上或手臂上,寶寶的臉側邊向下。
(2)身體側面稍微靠著媽媽胸口,媽咪以虎口輕輕托住寶寶下巴、脖子位置。
(3)先在寶寶背部輕柔畫幾個圓圈後,同樣手掌呈杯狀,由下往上慢慢輕拍寶寶背部。


網路流傳的旋轉排氣法是正確的嗎?


網路上盛傳的「旋轉排氣法」,李奕儒護理長表示,雖然這樣的旋轉方式,寶寶或許能自行打嗝或排氣較快,有些醫院甚至大力推行,但其實對寶寶的腦部及器官容易產生影響,尤其是4個月前的寶寶,脖子還無法自己支撐得很好,有些媽咪操作不當,搖晃太大力,會對寶寶脆弱的腦部造成傷害,且搖晃容易讓寶寶昏眩,產生「嬰兒搖晃症候群」,很可能會有腦出血的風險,不建議媽咪使用。

幫寶寶按摩的方法


除了排氣的方法,李奕儒護理長建議媽咪也可以幫寶寶按摩,有助於促進消化機能,尤其剛出生的寶寶腸內經常會充滿廢氣,此時如果能幫寶寶按摩,就能減少因為腸內產生廢氣而引起的不適和疼痛。

.腹部按摩法1:


1將手掌輕輕放在寶寶肚臍上,然後朝下方輕輕地揉搓,這樣能幫助寶寶腹內廢氣的排出。
2 用三個中間的手指指尖在肚臍略上方的部位,以順時針方向轉動,以刺激小腸,使消化器官變得強壯。

.腹部按摩法2:


1 這種按摩法又叫I Love You按摩法,首先用右手的三個手指指尖,順著寶寶位於右側的下行結腸,從上到下輕輕搓揉,即I的手勢。
2 將右手指尖從寶寶的右側腹部下方至上方搓揉後,隨著大腸朝兩側搓揉L的筆劃。
3 最後就像英語中U字母一樣,進行搓揉,然後用兩手的指尖,像彈鋼琴一樣,對整個腹部輕輕地敲打。



文/天主教耕莘醫院新生兒加護病房暨嬰兒室護理長李奕儒 
現任/天主教耕莘醫院新生兒加護病房暨嬰兒室護理長
經歷/天主教耕莘醫院兒科病房護理長‧耕莘健康管理專科學校

 

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2013/04/03 02:15:46於留言版

 


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2013/04/03 02:15:46



Joann老師:真的非常感謝妳 話說要從我懷第一胎開始.當時恰巧我家隔壁也剛好有人跟我同時生產.然而間接知道她乳腺塞住有請人通乳腺當時心裡想說怎麼會有通乳腺的這各行業並想花錢請她們呢?當時不以為意.等到我懷老二在醫院生完的第3天開始乳房脹到不行當時在醫院只能求住護士.而他們總是非常用力的幫你擠.擠到我的乳房都瘀青了也沒辦法改善我的脹奶而她們總是只會說.媽媽加油要努力用力擠要不然會塞住的.當時我心裡想著護士根本對我都沒幫忙到.然而等到我要出院的那一天我突然想到我之前有聽過隔壁阿姨他女兒有請過通乳線的.我連忙請我母親趕快叫阿姨他女兒幫我聯絡老師.因為我是在台中生產的但是要回麻豆坐月子.經過2.3小時回到麻豆後我的乳房脹到像石頭一樣硬又大.心想假如通乳線的人沒來我要去打退奶針.因為脹到實在很想打我老公.結果還好老師剛好在麻豆附近.當我看到老師時我心裡莫名的鬆了一口氣.而老師幫我開始按摩時居然不會有疼痛感.不像在醫院護士只是用蠻力痛到我一直抓著棉被忍痛.痛到我自已都不太敢擠母乳了.更驚訝的是.老師沒有用任何東西.只是徒手這樣按摩.就讓母乳慢慢順暢了.結果當天老師幫我疏通後我晚上擠母乳就順太多了.從原本擠不出來到有2.30c.c.到之後有100-200c.c.而老師也有說會有生理性的脹.真的跟老師說一模一樣.然而不知是我用吸乳器方法錯誤後面又塞了2次.當然第一個都想到詹老師 .回麻豆馬上又預約老師幫我處理.也不知是因為通過乳腺後我乳汁ㄧ次比一次多.多到我回醫院工作擠母乳時同事問我都可以擠多少當我回答大概擠400c.c.時他們很驚訝時.我覺得很有成就感.問我為什麼會那麼多.我都告訴他們我有請老師幫我疏通過乳 腺.所以到現在我家老二已經7個月了我的母乳每次都還有 240c.c.左右多到連我家老大也幫忙喝.所以我真的太太太感謝詹老師了.讓我餵母乳這麼順利.所以我同事有乳腺塞住的問題我都會介紹他們來問詹老師.因為我也希望我同事他們能餵母乳順利.讓家裡的小寶貝健健康康. 詹老師我真的太愛你也太感謝你了 謝謝你的幫忙    住台中麻豆的月绣





產後乳房按摩、哺乳諮詢2013/04/03 08:47回覆


月綉媽咪:您好,首先,先感謝您介紹您的同事給我們台中的老師,您的肯定,是我們最感到最開心的,哺乳最重要的是方法與媽咪的堅持及毅力,您很棒喔!只要一開始,讓媽咪學習到正確的方式,誰説"乳腺疏通"一定要很痛呢?換句話說,哺乳,當然會越來越順暢,您説,是吧!謝謝您對"乳腺疏通"的解析,或許會讓哺乳媽咪能有更佳的動力與努力!祝福您的哺乳之路,一路順利!加油喔! Joann. 0938812399


 


 


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水果的正確吃法。很可愛的說 .



 

 

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7招順利渡過「厭奶期」嬰兒與母親 10月號 



7招順利渡過「厭奶期」

嬰兒與母親 10月號 NO.432


文/樂生婦幼醫院小兒科主治醫師 邱溥容
攝影/潘朵拉專業兒童攝影
可愛寶寶/李婕瑀


以下針對有關厭奶期會遇到的相關問題,為父母釋疑,期盼陪伴爸媽與寶寶順利渡過「厭奶期」。





何時會發生?


大部份都發生在35個月大時,但也有一些寶寶早在2個月大就出現厭奶的現象。每一次「厭奶期」大概都會維持一星期至半個月不等的時間,這些都算是正常範圍。

 

當寶寶23個月大以後,因為脖子的肌肉張力、視力與聽力愈來愈好,能抬頭看見開始並對身邊的事物感到新奇(尤其是具有鮮明色彩與高頻音調),會分散他吃東西的注意力;加上寶寶已經開始厭煩牛奶或母奶的味道;或大人因為寶寶對食物的關注而『不小心』讓他們吃到『有味道』的食物,就會發生所謂的「厭奶期」

 

「厭奶期」的特徵

*精神、活動力都很好,但就是不會餓!餵奶時會將頭別開或大哭,即便強迫餵食也總是用舌頭將乳頭或奶嘴頂出來,或是不願意吞嚥任由奶水流出;但在半夢半醒之間餵食又滿順利的。

 

*喝奶易分心。到了厭奶期時,寶寶常會因為周圍的一些人事物就停頓下來不喝了,例如:在寶寶視線範圍內有人走過或過多過雜的聲響(電視、收音機、聊天聲)等等。

 

如何渡過「厭奶期」?

(1) 不強迫,但要定時少量餵食

很多家屬在此階段都擔心寶寶喝太少奶水而對生長產生不良影響,大部份的人會採用強迫的方式餵食,但這種做法反而會讓寶寶對「吃」產生恐懼。其實,只要先將寶寶喝的奶量降低至原來的1312,但要照原來的餵奶時間「按表操課」(若原來20分鐘內可喝完奶,請依此原則餵食,若超過時間還未完成,那就下一餐再喝!之後在隨寶寶的需求慢慢將奶量往上加,大約2個星期就會渡過此一時期!)避免在非餵奶時間餵食,依此方法可使寶寶迅速調整自己喝奶的步調,家長也能有所依據,「規則」能使大家清楚知道寶寶是餓了?還是病了?

 

(2) 消耗體力增加饑餓感

寶寶此時會較習慣正常的白天晚上交替的「日節律性」,白天可以藉由遊戲、按摩等方式消耗寶寶的體力,增加飢餓感以改善進食狀況。

 

(3) 改善用餐氛圍

因為此階段的寶寶開始對外界感到好奇,用餐時若有過多聲響或吸引他注意力的東西,寶寶會覺得這些事情比『喝奶』有趣,自然就不想吃了。請盡量在燈光柔和、安靜的空間餵食,取代充滿人聲、收音機聲與電視聲的環境。

 

(4) 改變餵食方式

正常來說寶寶大約6個月左右開始長牙,但有些寶寶會提早至三個月,因此特別愛咬磨東西以舒緩長牙時所造成的不適,當然也變得不喜歡喝奶了。可以改變進食的方式,嘗試用湯匙餵食,也許能讓寶寶因為新鮮感而接受!

 

(5) 奶洞大小要適當

有可能是因為奶瓶上奶嘴的奶洞太小,使寶寶吸得不順暢因此奶量才減少。可先將奶瓶倒過來,檢查一下奶瓶上奶嘴的奶洞是否能讓奶水順利流出,通常最佳的速度大約是一秒一滴!

 

(6) 不要常換奶粉

更換奶粉的速度太頻繁,寶寶不但沒有時間適應也會感到困擾。如果要換新牌子,也不要一下子全部換,最好和舊牌子的奶粉混合搭配慢慢更換,並觀察一週排便狀況,排便正常表示適應良好,此時才可以更換新牌子的奶粉。但更換奶粉牌子的效用有限,如果試換了幾次仍舊沒有起色,就可以放棄使用這個方法了。

 

(7) 寶寶無特殊過敏家族史,考慮副食品的添加

若寶寶已到了吃副食品的月齡(四至六個月),且無特殊過敏家族史,可以天然食材(非罐頭嬰幼兒食品)烹調副食品餵食。除了此時發展上舌頭碰到東西往外吐的反射動作會消失,適時添加副食品而非強迫他喝奶,除了可以及早訓練寶寶的口腔吞嚥協調功能外(錯過此時期會使寶寶日後挑食;不知如何進食除了奶以外的固體食物;或日後缺乏咀嚼而狼吞虎嚥、易形成肥胖的體質),也能補足明顯厭食時營養不均衡問題。

 

爸媽注意事項

*奶量的計算

一般而言,未吃副食品寶寶的奶量,是以寶寶的體重和每天的餐次來計算,所以:

一餐的奶量×整天的餐次一天的總奶量

一天的總奶量÷體重 = 每公斤體重所攝取的奶水量

 

【例】4個月大的寶寶,體重6㎏,一天大約喝6餐,每餐喝100ml

è 100 ml × 6 = 600 ml (一天的總奶量)

600 ÷ 6 = 100mlkg(每公斤體重所攝取的奶水量)

 

厭奶期的寶寶會有大小餐的情況,所以總奶量要以累加的方式獲得!只要每公斤體重能達到80100ml的奶水攝取量,就符合一天的基本需要,短期而言對健康不會有所影響!

 

*實地演練

若真的怕寶寶餓著了,可以買個寶寶專用的磅秤回家,每天定時量體重並作紀錄。若沒有此預算,可就所換下來的尿布次數、重量(沉甸甸的至少6片)及尿的顏色、氣味(清澈接近無色,淡鹹味)來判斷吃得到底夠不夠。

 

*生長曲線

一般來說,兒童健康手冊上「生長曲線」第397個百分位(最高及最低的兩條紅線之間)都屬於正常範圍,而厭奶期不長時,並不會顯示在生長曲線的落後上。假設寶寶體重的生長曲線一直都在第15百分位左右(意指100個同年齡的小朋友中,由最輕排到最重,他大概贏了15個人),即使到厭奶期也沒有多大的改變,那就請家長不要過度擔心!生長曲線有分男女,別弄混了!

 

結語

提醒您,如果寶寶一直不願意進食而造成尿量減少、活動力不佳甚至影響到生長曲線時,就要帶到門診找醫師檢查,看看是否有其他疾病的存在,而不能將它歸因於單純性厭奶的問題

 

 

邱溥容

學歷:高雄醫學大學醫學系碩士

經歷:高雄醫學大學附設醫院小兒科總醫師

     阮綜合醫院小兒科主治醫師

現任:樂生婦幼醫院小兒科主治醫師

 

* 資料來源:【嬰兒與母親】2012年10月號。http://www.mababy.com/

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斷奶的基礎:美好的乳房經驗




康諾.溫尼考特@著

 

不過,斷奶的想法必須來自母親,她必須勇敢到足以承受小寶寶的憤怒,以及隨之而來的糟糕可怕念頭,還要圓滿完成餵奶的愉快工作。當時機成熟,斷奶能大幅拓展小寶寶的經驗時,原來很愛吃母奶的他也會很樂意斷奶的。


 


說到斷奶,其實大多數的母親都毫無困難。怎麼會這樣呢?


 


主要是因為,餵奶本身進行得很順利,所以寶寶有東西可斷。畢竟,妳無法教人斷絕他們從來不曾擁有的東西。


 


我還記得小時候,有一回,大人允許我隨心所欲的吃覆盆子和奶油。那是一次美妙的經驗。如今我對那個回憶的享受,遠比吃覆盆子還痛快。或許,妳也記得某件美妙的往事?


 


因此,斷奶的基礎就是,美好的乳房經驗。在正常的情況下,九個月來,小寶寶大概含著乳房,吃了一千多次的母奶,這給了他許多美好的回憶,或是做美夢的材料。不過,重點不只在這一千次,更在寶寶跟母親相聚的方式。就像我經常提到的,母親體貼的配合小嬰兒的需求,啟發了小嬰兒「這個世界是好地方」的念頭。這個世界來到小嬰兒的面前,因此小嬰兒可以去適應這個世界。是母親一開始無微不至的體貼,換來了小寶寶的配合。


 


如果妳也像我一樣,相信小寶寶從一生下來就有想法,那麼妳會了解,對寶寶來說,吃奶時刻通常都很糟,例如,它經常打斷安詳的睡眠、清醒的沉思。很多本能的需求,往往既激烈又嚇人,所以,一開始對小嬰兒來說,這似乎會威脅到他的生存。飢餓來襲時,他感覺就好像被餓狼附身似的。


 


九個月大時,寶寶已經習慣這種事了,即使被本能的衝動支配,他也有辦法忍住。寶寶甚至有能力了解,這些衝動是一個人活著的表示。


 


當我們看著小嬰兒發展成一個人時,我們可以看到,在安靜的時刻,母親也逐漸被小嬰兒當成一個人,一個正如她所表現出來那麼迷人而珍貴的人。那麼,在這時感到飢餓,又感到自己無情的攻擊迷人的母親,那感覺是何等糟糕呀!難怪小嬰兒常常會失去胃口;難怪有些小嬰兒無法承認乳房是母親的一部分,因而把深愛的完整美麗的母親,跟自己興奮時所攻擊的對象(乳房)區分開來。


 


成人心動時,會發現自己老是放不開,這造成許多痛苦,也會帶來失敗的婚姻。但是,在這方面和其他許多方面,未來健康的基礎,還是在襁褓時有個平凡的好媽媽,不怕孩子有想法,而且在孩子拚命攻擊她時還愛著他,給他完整的經驗。


 


或許,妳真的明白了,對母親和小孩來說,為何用乳房餵奶的確是比較充實且豐富的經驗。這一切也可以用奶瓶來完成,而且改用奶瓶通常反而更好,因為,對小寶寶來說,用奶瓶喝奶比較容易,也比較不刺激。不過,假如能完成乳房經驗,又能成功終止,對人生來說,會是比較好的基礎,這個過程提供了豐富的夢想,還讓人有能力冒險。


 


斷奶的好時機


就像俗話說的,一切美好的事物都會有結束的時候。結束也是美好的一部分。


 


在七、八個月大甚至九個月大時,小寶寶已經有能力玩丟東西的遊戲了,這是很常見的現象,也是很重要的遊戲,甚至很惱人,因為隨時都得有人把丟掉的東西撿回來。當妳從商店出來,還在大街上,妳可能就發現,小寶寶已經從嬰兒車內丟出一隻泰迪熊、兩隻手套、一個枕頭、三顆馬鈴薯,還有一塊肥皂。妳大概還會發現,有人把東西全部撿起來了,因為小寶寶顯然指望有人這麼做。


 


到了九個月大時,小寶寶多半都很懂得丟東西,甚至還會自動斷奶。


 


其實,這是利用小寶寶正在發展的丟東西能力,來達到斷奶的目的,在這個時機斷奶才不會太突兀。


 


不過,小寶寶為什麼要斷奶,為何不繼續下去呢?呃,我必須說,永遠不斷奶,未免太感情用事了,而且可能有點虛幻。不過,斷奶的想法必須來自母親,她必須勇敢到足以承受小寶寶的憤怒,以及隨之而來的糟糕可怕念頭,還要圓滿完成餵奶的愉快工作。當時機成熟,斷奶能大幅拓展小寶寶的經驗時,原來很愛吃母奶的他也會很樂意斷奶的。


 


在斷奶時機來臨時,妳自然早就為寶寶介紹了別的食物,甚且已提供固體食物,好比甜麵包之類的,讓小寶寶咀嚼,妳也會用湯或別的食物來取代一次母奶。妳發現,任何新的食物都可能遭到拒絕,可是等會兒再試一次又會被接納。妳不需要突然從通通吃母奶改為完全不吃,但是,假如妳(因為生病或運氣不佳)必須突然改變,就要有心理準備,可能會碰上的棘手難題。


 


假如妳曉得斷奶的反應錯綜複雜,自然就會避免在斷奶時把寶寶交給別人帶。在搬新家或者搬去跟阿姨同住時斷奶,會是憾事一件。假如妳能夠提供穩定的場景,斷奶就會成為小寶寶成長的寶貴經驗。如果沒辦法,那麼,斷奶可能是麻煩的開始。


 


還有一點,妳可能會發現,白天小寶寶已經成功斷奶了,可是睡前的最後一餐,還是要吃母奶才行。妳瞧,孩子在長大,可是並非隨時都在向前進。妳遲早會發現這一點的,因為有些時候,孩子的心理年齡若能像他的生理年齡一樣大,妳就很高興了。雖然,在某些時刻,他可能會超齡;可是,偶爾他仍然是小寶寶,甚至是小嬰兒,而妳必須時時配合這些變化。


 


有時,妳的大兒子已經盛裝打扮,勇敢的跟敵人作戰了,還會向在場的每個人發號施令。可是,他站起來時額頭撞上桌子,剎那間突然變成小寶寶,委屈的趴在妳的大腿上哇哇大哭。妳當然預料到這一點,也曉得一歲大的孩子,有時候心理年齡只有六個月大。這些都是妳純熟的育兒心得,妳隨時都曉得孩子現在有多大。


 


所以,白天斷奶後,晚上可能還要繼續餵奶,不過,妳早晚是要斷得乾乾淨淨的。而且,對孩子來說,假如妳清楚自己的打算,總比無法下定決心來得好。


 


現在我們來看看,在妳勇敢的斷奶時,可以預期得到哪些反應。我稍早說過,小寶寶也可能自己斷奶,那樣一來妳將不會注意到任何麻煩,但即便如此,他可能會食慾降低。


 


通常,斷奶必須慢慢來,要在穩定的場景裡進行,也不能有特殊的麻煩出現。小嬰兒顯然喜歡新鮮的經驗。但是,我希望妳不要以為在斷奶時,出現反應甚至是激烈的反應,就是十分不尋常的。本來很乖巧的小寶寶,在斷奶時可能會失去食慾,或是痛苦的拒絕食物,甚至用暴躁的脾氣和哭鬧來表達他對吃奶的渴望。在這個階段,強迫孩子吃東西是有害的。因為,在他眼中,他暫時以為一切都變壞了,關於這一點妳是無能為力的。妳只能耐心等待,做好準備,等他慢慢回心轉意,恢復進食。


 


這段期間,寶寶可能會在睡夢中尖叫著醒來,這時妳只要幫助他清醒就好。或者,事情也可能進行得很順利,當然,妳還是免不了注意到孩子變得哀傷,哭聲中有新的音符,或許還轉變成音樂的調子。哀傷未必不好,不要認為傷心的寶寶,都必須抱過來逗到破涕為笑才行。他們心中是會有些感傷,只要妳肯等待,悲傷就會結束。


 


斷奶時,有時候小寶寶會傷心,因為環境逼出了他的憤怒,破壞了曾經擁有的美好。這時,在寶寶的夢中,乳房不再美好,他痛恨它們,乳房給他的感覺是不好,甚至是危險的。這也是為什麼在童話中送上毒蘋果的邪惡女人,會佔有一席之地。對剛剛斷奶的小嬰兒來說,變壞的乳房其實是屬於好媽媽的,要給他們一些時間去復原,重新調整心情。


 


平凡的好媽媽連這一點責任都不會逃避,她在一天二十四小時中,總會有幾分鐘,不得不做個壞媽媽,幸好她早就習以為常了,小孩早晚會把她看成好母親。而且,孩子終究會長大,會了解她真正的為人,知道她雖不盡理想,也絕不是個壞巫婆。


 


所以,斷奶有個比較廣泛的層面,那就是,不僅是要讓孩子改吃其他食物,或使用杯子,或是活躍的運用雙手吃飯,它還包含了漸進的幻滅過程,而這正是父母的任務之一。


 


平凡的好媽媽和好爸爸,並不希望受到孩子的崇拜。他們忍耐被理想化和被痛恨的兩個極端,希望孩子最後會把他們看作平凡人,因為他們本來就是凡人


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退奶的方法集錦



 徹底斷了母乳後,媽媽還是不停地漲奶,怎樣才能完全地退奶呢?多數媽媽希望自然退奶,萬一斷奶中有特殊狀況,還能繼續哺乳,如果使用藥物退奶就沒有這種機會了。可是漲奶的滋味真不好受,下面就推薦給大家6種有效的退奶辦法。

1  內服炒麥芽水。
炒熟的麥芽泡水當茶飲。

2  內服花椒紅糖飲。
花椒12克,加水400毫升,煎成250毫升,加入紅糖30克,飲服,每日1劑,連服2劑。

3  內服陳皮甘草茶。
陳皮24克、甘草6克,水煎,多次飲服。

4  內服韭菜。
準備斷奶後就開始把涼拌新鮮韭菜當菜吃,退奶效果不錯。

5  外敷發酵的麵團。
用發酵的麵團敷在乳房上,避開乳頭,再包上保鮮膜,穿上偏小的內衣即可。一日換1~2次麵團,一般敷3~5日後把乳房中的奶全部擠掉就不再産奶了。

6  退奶針或退奶藥
至醫院打退奶針或吃退奶藥,直接抑制泌乳激素分泌。(有媽媽認為打退奶針,會使胸部下垂明顯)




 


 


 


輕鬆退奶有方法


 


門診護理師    吳慧美


 


哺乳是件很自然的事,而退奶也可以很輕鬆。很多人因害怕退奶問題,而不餵母乳,其實是件很可惜的事。


餵奶是嬰兒吸得多,乳房就製造更多的奶水,如果吸得少,乳房就製造較少的奶水;反之,完全停止吸乳;乳房就停止產生奶水。


奶水沒有移出,乳房的分泌就減少,腺體細胞中殘存的奶水,會產生壓力,抑制奶水的分泌。


退奶的方法有下列:


1. 逐漸減少哺乳的次數,如先減掉早餐,改由配方奶取代。


2. 停止乳房護理及排乳,以減少乳房的刺激。


3. 在飲食方面,著重減少水分攝取,如吃魚但不喝魚湯,所以在退奶期間並不用太擔心營養不足的問題。


4. 穿較緊的胸罩23,穿著緊身、具支持性的胸罩。


5. 不要再按摩及熱敷乳房,而改採局部冰敷,以減輕脹奶疼痛。


6. 如疼痛不適,依醫囑給予止痛劑。


7.可配合中醫的生麥牙配方的服用,達到退奶。


8. 多吃菲菜,也可以幫助退奶。


9.避免攝取過多水分及發奶飲食,如雞湯、魚湯、海鮮類食物等。


10.可攝取較多的退奶飲食,如韭菜、人蔘等。


11. 必要時可以依照醫師囑咐,服用退奶藥,約服用兩週。


注意事項:


(1) 如想再繼續哺乳,只需回復餵奶的方法,將前24小時乳汁擠出。


(2) 如有使用藥物,停藥後24小時,即可繼續哺乳。


(3) 退奶很簡單,將不是拒絕哺乳的理由。您說是嗎?


 


退奶的方法


乳房不僅是女性最顯著的第二性徵,也是廣義生殖系統中的一個組成部分,乳房的發育及其功能與婦女的生理特點密切相關。
中醫很重視乳房與經絡、臟腑與氣血的密切關係,因是《陽明(經絡名)胃經(經絡名)貫乳》中有「乳房屬胃」之說;足厥陰肝經(經絡名)上行胸膈,分佈在胸腏,繞乳頭而行,可見「乳頭屬肝」;是少陰腎經(經絡名)亦藉經絡,與乳房相聯。沖任二脈起於子宮,上行關元穴達胸中。肝、胃、腎、沖任二脈與婦女的生理關係最大,而且都與乳房、乳頭、乳內直接相連,影響著乳房的發育和生理功能。

乳房與氣血也密切相關,因乳汁由氣血所化,來源於水谷之精微,胃者水谷之海也,因此胃與乳汁有密切關係。若產婦胃口不好或飲食減少,常會產生乳汁減少或無乳汁。中醫掌握了以上乳房生理特點,在調整乳房功能與治療乳疾上,大大提高了療效。

母乳是嬰兒最佳的天然食品,餵母乳也能使嬰兒與母親的關係更密切。目前餵母乳活動大力受到提倡,但是許多產婦經過一段時間餵母乳後,用退奶針退奶往往效果比剛生產時退奶的效果差,乳汁退不徹底也成為產婦的另一種煩惱,產婦因此問題而求助於中醫甚多。


所謂「斷乳」是指哺乳期屆滿,或分娩後因某些原因而無法哺乳時,採用藥物使乳汁分泌逐漸減少,漸至無乳汁者稱為「斷乳」,又稱「回乳」或「退奶」。


退奶的方法有:
(一)炒麥芽,<chmetcnv w:st="> 一兩</chmetcnv><chmetcnv w:st="> 三兩</chmetcnv>,水煎當茶飲,奶退則停服。麥芽有開胃消食、下氣回乳、消乳脹的功能。

(二)紅花、歸毫、赤芍、牛七。水煎服,具活血、化瘀、退奶的功能。
(三)針刺光明、足臨泣穴(穴道名)。中等刺激,留針15分鐘,每日一次。也可按摩以上穴道。

一般的產婦採用以上方法退奶數天就有效,若退奶一段時間效果仍不佳可能合併其他因素。若乳汁仍自出,量少清稀、乳房無脹痛、面色萎黃、頭暈心悸、倦怠等,就要合用益氣固攝法退奶。


若乳汁仍自出,量少、質濃、乳房脹硬、咽乾口苦、心煩易怒或便秘、小便黃等,則需採用疏肝清熱法退奶。當然,自己退奶愈退愈糟時,最好求助於有經驗的醫師


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 原文轉貼2013/02/17留言版




2013/02/17 11:53:28





joann老師:謝謝您


我是嘉義的佩誼


感謝您在大年初一還願意外出到嘉義來幫助我,


讓我可以安心的過這個年,


有您們這麼專業的老師協助......真好...


原來連醫師都無法為我解決的問題.您竟可以幫助我,


真的好想拜您為師喔!


還有…您叫我一定要再去醫院看醫師,但是門診都暫停,我或許症狀都緩和了,所以沒去,這樣可以嗎?


最後,祝您新年快樂,業績大紅


嘉義佩誼 上


 






產後乳房按摩、哺乳諮詢2013/02/18 07:58回覆


佩誼媽咪:您好 很開心有協助到您,哺乳媽咪的辛苦•••••我懂!不舒服的痛苦,真的很難過!幸好,有為您的症狀有舒緩到,只是••• 您已經有些許發炎的症狀,請您去看醫生,真的是為您好,必竟,還是需要遵循醫療途徑,才是正確的方式,單純"阻塞"找我協助當然沒問題!但是"發炎了"就不是我能掌控的了!除了"冷敷"處理、舒緩疼痛,若是還是有任何乳房的疼痛,請務必還是尋求專業醫師診療,好嗎?也祝您〜新年快樂〜 ^_^ Joann 0938812399


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新生嬰兒嗆奶的家庭急救法



 


 


嬰兒吐奶時,由於會厭活塞蓋運動失靈,沒有把氣管口蓋嚴,奶汁誤入了氣管,叫做“嗆奶”,嗆奶窒息的嬰兒可出現顏面青紫、全身抽動、呼吸不規則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。


 


  新生兒、嬰幼兒神經系統發育不完善,易造成會厭失靈,而嗆奶就是其主要表現。


 


 嬰兒吐奶時,由於會厭活塞蓋運動失靈,沒有把氣管口蓋嚴,奶汁誤入了氣管,叫做“嗆奶”,嬰兒不能把嗆入呼吸道的奶咯出,這便導致氣道機械性阻塞而發生嚴重呼吸困難缺氧,即稱為“嗆奶窒息”。


 


  嗆奶窒息的嬰兒可出現顏面青紫、全身抽動、呼吸不規則、吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,如搶救不及時極易造成嬰兒猝死。


 


  嬰兒嗆奶與哪些因素有關,該怎樣預防?


  1、餵奶時機適當:不在嬰兒哭泣或歡笑時餵奶;不要等寶寶已經很餓了才喂,寶寶吃得太急容易嗆;孩子吃飽了不可勉強再喂,強迫餵奶容易發生意外。


 


  2、姿勢體位正確:母乳餵養寶寶應斜躺在媽媽懷裏(上半身成30-45度),不要躺在床上餵奶。人工餵養寶寶吃奶時更不能平躺,應取斜坡位,奶瓶底高於奶嘴,防止吸入空氣。


 


  3、控制速度:媽媽泌乳過快奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒過來時奶水應成滴而不是成線流出。


 


  4、注意觀察:媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊餵奶邊觀察寶寶臉色表情,若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發青,應立即停止餵奶。對發生過嗆咳嬰兒、早產兒,更應嚴密觀察,或請醫生指導喂哺。


 


  5、排出胃內氣體喂完奶後,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內氣體,最好聽到打嗝,再放嬰兒在床上。床頭宜高15度,右側臥30分鐘,再平臥,不可讓孩子趴著睡,避免嬰兒猝死。


 


  嗆奶!快窒息了。該如何急救?


  因為嚴重窒息,完全不能呼吸,嬰兒幾乎沒有入院急救的機會,家長只能爭分奪秒立即搶救;


  體位引流-如果寶寶飽腹嘔吐發生窒息,應將平躺寶寶臉側向一邊或側臥,以免吐奶流入咽喉及氣管;如果寶寶吃奶之初咽奶過急發生嗆奶窒息(胃內空虛),應將其俯臥在搶救者腿上,上身前傾45-60度,利於氣管內的奶倒空引流出來。


 


清除口咽異物如果媽媽有自動吸乳器,立即開動,只用其軟管,插入寶寶口腔咽部,將溢出的奶汁、嘔吐物吸出;沒有抽吸裝置,媽媽可用手指纏紗布伸入寶寶口腔,直至咽部,將溢出的奶汁吸除,避免嬰兒吸氣時再次將吐出的奶汁吸入氣管。


 


  刺激哭叫咳嗽用力拍打孩子背部或揪掐刺激腳底板,讓其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利於將氣管內奶咳出,緩解呼吸。


 


  輔助呼氣 重點是呼氣,帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手攏在患兒上腹部,衝擊性向上擠壓,使其腹壓增高,借助膈肌抬高和胸廓縮小的衝擊力,使氣道嗆奶部分噴出;待手放鬆時,患兒可回吸部分氧氣,反復進行使窒息緩解。







 

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