乳腺疏通~哺乳諮詢〜無痛疏乳

C 不同階段的副食品

【4～6個月】
營養師鍾政玲表示，四～六個月的寶寶可以先從米粉、麥粉、稀釋果汁、菜湯開始嘗試。如果寶寶有過敏體質，媽咪可先從米粉調製的米糊開始吃起，因為麥粉中的麥麩成份容易致敏，建議還是以米粉為主較佳。

沖泡米糊、麥糊的方式，除了可以將市售的米粉、麥粉以開水直接沖泡；也可以將米粉和奶水混合餵食。剛開始先讓寶寶嘗試吃一小匙，如果寶寶喜歡吃、不會有排斥的感覺，則可以視狀況增加米糊量。假使寶寶可順利吃完一小碗米糊（約30公克），則可減少一次的母乳或奶瓶餵食。

在調製果汁的部份，則以新鮮、多汁的時令水果為主。媽咪可以將果汁和水調成1：1或1：2比例的稀釋果汁，重點是果汁不需再額外加糖！蘋果汁、蕃茄汁、西瓜汁都是不錯的選擇。

此外，在烹煮菜湯方面，媽咪可將葉菜去莖切段後水煮，譬如波菜、空心菜、小白菜、萵苣、胡蘿蔔等，都是不錯的選擇，烹調上則無須另外再添加鹽巴、味精或其他調味料，因為這時候要盡量讓寶寶品嚐食材的原味和鮮美。

有時候大人不免會覺得副食品的味道太淡，怕寶寶吃了覺得沒味道；對此，營養師鍾政玲表示，大人切勿以自己的口味調味副食品，因為寶寶這時候正要開始學習嘗試新食物，重點應擺在品嚐食材的原味，以及讓寶寶知道「要開始嘗試其他新食物囉！」，如果讓寶寶吃太多重口味的食物，不僅增加寶寶的腸胃負擔，也會影響寶寶日後的飲食習慣呢！

【7～9個月】
營養師鍾政玲表示，寶寶在嚐試過米糊、麥糊、菜湯、稀釋果汁之後，接著便可開始嘗試泥狀食物囉！

媽咪可以蔬菜煮爛壓碎成菜泥（如果菜梗太硬可先摘除），或是將馬鈴薯、地瓜蒸熟壓碎成馬鈴薯泥、地瓜泥，也可將雞肝或豬肝切成小塊蒸熟壓碎成肝泥。水果方面，則可將蘋果、木瓜、香蕉等用湯匙刮成果泥。

這時候也能讓寶寶試著多吃富含蛋白質的食物，譬如豆腐糊、煮熟壓爛的豆泥、豆漿、肉泥（用湯匙將里肌肉刮泥再蒸熟即可）等，每天餵食約三～四次，一開始也是先從一小湯匙開始，再慢慢增加到二～四小湯匙的份量。

此外，也能讓寶寶開始學著吃麵條壓碎的碎糊，或是麵包、吐司、饅頭、牙餅等較軟的食物。

【10～12個月】
這時候的寶寶，可以開始吃半固體的食物囉！除了延續之前的菜泥、果泥、肉泥外，煮熟切成碎段的麵條、煮得很熟爛的乾飯（糙米飯）、煮熟切成碎段的蔬菜，也能開始讓寶寶學著吃。

雞蛋的話，因為蛋白容易致敏，最好先從蛋黃開始嘗試，一開始可先讓寶寶試著吃1/2的煮熟蛋黃，待寶寶一歲之後再嚐試全蛋。營養師鍾政玲建議，如果想讓寶寶嚐試碎肉，媽咪可在碎肉中添加太白粉，可增加肉類的嫩度，讓寶寶更容易入口。

【一歲以後】
營養師鍾政玲表示，待寶寶一歲之後，基本上寶寶的腸胃發育趨於完全，也能開始嚐試大人的食物，但是烹調原則還是要以清淡為主。此外，鮮奶、優酪乳也能讓寶寶試著喝看看。雞蛋的話，建議烹調成質地軟嫩的蒸蛋，以方便寶寶食用，但是並不建議使用生雞蛋製作沙拉醬給寶寶吃。需注意的是，玉米粒、葡萄乾、花生或堅果類食物還是得先避免讓寶寶食用，以防造成寶寶哽噎的危險。

此外，營養師鍾政玲建議，炎炎夏日中，如果媽咪想讓寶寶喝點綠豆湯，別忘了將綠豆湯的糖分減半，綠豆仁也要煮熟爛一些，才不會造成寶寶的腸胃負擔哦！

Box
讓寶寶學習自己吃的時候，餐具選擇以耐摔材質為主！
因為寶寶的手的協調度較差，不小心就容易失手打破碗盤，因此，所有的餐具最好都使用不易摔破的材質，如：湯匙、叉子，或是有吸盤可固定的盤子、碗、杯子等，都是不錯的訓練工具。但使用較尖銳的工具時要小心，不要讓寶寶剉傷自己囉！

Ｐart 2 關於副食品的相關疑惑

1 過敏體質寶寶要避免哪些食物？

台北醫學大學附設醫院營養室營養師麥素英表示，對家族史中有過敏體質或本身已有明顯過敏體質的寶寶來說，食物過敏的警訊大多以皮膚泛紅、發癢、鼻塞、氣喘、流眼淚、嘔吐、腹瀉等症狀來表現。以下簡單列出容易誘發過敏和較不易誘發過敏的食材讓媽咪參考。列表中容易誘發的食物項目，媽咪最好等寶寶一歲之後，再讓寶寶試著吃吃看。
容易誘發過敏的食物
大豆製品、豆類、扁豆、小麥、玉米、蕃茄、莓果、瓜果、柑橘類、花生醬、堅果類、芝麻醬、牛奶、乳酪、雞蛋、乳製品

較不易誘發過敏的食物
山藥、地瓜、南瓜、紅蘿蔔、馬鈴薯、甜菜、青花菜、梨子、煮桃子、米粉、小米、栗穀

2 寶寶腹瀉中，可以吃什麼呢？

營養師麥素英表示，寶寶若有腹瀉情形，首先還是以補充電解質為優先。如果寶寶處於開始嘗試副食品的階段，在烹調副食品上要降低油脂的比例，也可以讓寶寶喝點稀飯上層的米湯水，或是表面烤得微黃的吐司或白饅頭，因為烤過的吐司或白饅頭的纖維較脆，比較方便寶寶咀嚼消化。

3 熬煮給寶寶吃的軟稀飯，可以用大骨湯或雞骨、香菇熬煮的湯頭嗎？

營養師麥素英表示，原則上是可以利用魚湯、肉湯、雞湯來熬煮稀飯，不過需注意的是，在事先燉煮高湯的時候，並不用再添加鹽巴，因為對寶寶來說，寶寶這時候正處於味覺探險的時刻，食材的原味就已經足夠，並不需要再添加鹽巴或其他調味料。

4 副食品可以微波加熱嗎？

營養師麥素英表示，按照道理來說，無論是大人吃的料理或是寶寶吃的副食品，都不適合一直重複解凍和冷凍！若要利用微波爐加溫副食品，媽咪要注意盡量將食材平鋪在微波爐專用盤中，讓食材均勻受熱；微波加熱後，媽咪也要先嚐嚐看食材是否都均勻受熱？或是中間的部份還是冷冷的？會不會太燙口？一切確定無誤之後，就能讓寶寶享用大餐囉！

Ｐart 3 料理副食品常遇見的困擾

困擾1 預先準備好的肉泥都結成一團，烹調時很不易拿出，怎麼辦?

解決好幫手：保鮮袋 。以利用附有拉鍊的保鮮袋！先將肉泥均勻平舖在保鮮袋裡面，再用湯匙或自己慣用的器具把肉泥分成一格一格，最後再放進冰箱保存。要烹調的時候，就可以很方便的取出一次需要的份量囉！

困擾2 副食品材料都混在一起，有沒有讓副食品材料方便拿取的方法？

解決好幫手：多格保鮮盒 。以利用市面上賣的多格保鮮盒或是小保鮮盒，將每次烹煮副食品的材料按格放好，如此一來，就不用傷腦筋每次還要東翻西找食材了！

困擾3 想把食材磨成泥的時候，還要另外準備大碗放在磨泥器下面，真不方便！有沒有更容易的方式？解決好幫手：附有磨泥器的保鮮盒 。附有磨泥器的保鮮盒可以方便媽咪直接在上面進行蔬果磨泥的動作，磨泥之後的食材，蓋上保鮮盒蓋就能立即冷藏，也能降低食材曝露時間太久而有細菌滋生的困擾哦。

困擾4 想輕鬆取出一次份量的高湯來製作副食品，又不用整鍋反覆加熱的方法? 
解決好幫手：製冰盒  。媽咪可以將高湯倒入製冰盒中冷凍成高湯冰塊，如此一來，製作小份量的副食品時，需要多少高湯就取多少顆高湯冰塊就可以了！

困擾5 想輕鬆分開蛋黃和蛋白的方法？

解決好幫手：分蛋器
分離蛋黃跟蛋白時，總是不小心將蛋黃弄破或蛋殼掉落，真討厭！這時候不妨可利用市面上賣的分蛋器！分蛋器可以輕鬆固定在碗盤邊緣，輕輕一敲，把蛋打到分蛋器裡面，蛋黃跟蛋白就輕鬆分開囉！

什麼是副食品?

副食品，顧名思義，這是相對於寶寶的主食來定名的，隨著寶寶身心成長，開始體驗並學習成人飲食方式，坐著吃喝，使用湯匙、筷子、碗、杯…，從吃第一口副食品開始，亦即是離乳的開始，所以又稱"離乳食"，也有人稱為"固體食物"，從英文"solid food"翻譯而來，表示食物型態的改變。

寶寶的主食和副食
在一歲以前，寶寶的主食仍是母奶，母奶的超優營養，是寶寶最佳成長奶品，而一歲以後的免疫營養，仍是母奶最優。
 
主食和副食的比例變化
如果從寶寶滿六個月大(即第七個月)開始添加副食品，大約在一歲到一歲半左右，母奶和副食品比例是一半一半，大約在寶寶二歲前，母奶成為寶寶的副食品，然後是點心，再來是點心的點心，最後就跟ㄋㄟㄋㄟ說 Bye-Bye 啦。

為什麼要吃副食品?
1. 最主要的原因-這是寶寶成長的必經過程，可以坐得穩，長牙齒了，胃腸消化 
    功能和吞嚥功能更成熟，且6個月到12個月是發展咀嚼的關鍵期，正是練習成
    人飲食的好時機，讓寶寶可以順利銜接成人飲食。
2. 讓寶寶認識和品嚐新食物，新鮮天然原味的食物滋味，豐富寶寶的感官刺
    激，滿足身心需要。

餵食副食品的準備
媽咪爸比心理建設

1.準備寶寶副食品的態度，其實跟餵母奶的態度是一樣的，每個孩子都是獨特的，相信寶寶是獨立自主的個體，尊重孩子的感覺，尊重孩子不同生命節奏，向自己的孩子學習教育的方法，吃是很自然很愉快的一件事，寶寶會從父母身上學習到這個正面的態度。

 2. 照顧者的角色是敏銳觀察寶寶的需求，並且適度回應，進而滿足寶寶的需要 ，在離乳過程中，我們可以觀察到寶寶從用手抓食物，到把玩湯匙，學習使用湯匙，看到爸媽用筷子，他也會想用筷子，學習用筷子,終於越來越熟練,可以用自己的食具進食,每個寶寶的成長速度不同,可是你可以察覺到他一直在進步,記得給寶寶正面的力量,肯定他的努力

要如何知道寶寶已經準備好，可以接受新食物了呢？
自己可以坐得穩
牙齒長出來了
吐舌頭反射消失，可以吞嚥食物
有咀嚼能力
可以用手抓食物，想送到嘴裡

大人大人你別急 小孩小孩我學習
大約在寶寶滿三個月大前後,看到大人用餐時，他會顯露一副很感興趣的模樣，當我們把食物送到嘴裡時，也會跟著張開嘴，小嘴跟著大人做咀嚼的動作，這是寶寶的學習和模仿，乃是為了以後嘗試新食物做準備，出現這樣的行為很有趣，但不代表寶寶可以開始吃副食品喔。太早吃副食品並沒有什麼好處，反而容易有過敏的危險。

佈置環境 準備餐具 食材
1. 有一個固定進食的地方，可以是高腳椅，可以是小椅子，視家中習慣來調整，只要方便照顧者與寶寶面對面皆可。
2. 準備寶寶專屬的餐具，可以多準備兩套，一套我們餵食用，一套是寶寶使用，另一套備用，同樣款式的湯匙可以多準備幾支。
3. 食材選擇新鮮天然當令無污染食物，製作過程以原味最佳，不需加入任何調味料或人工添加物。

何時開始餵食副食品? 
寶寶滿6個月以後

在2001年世界衛生大會WHA決議"完全哺育母乳6個月，並在提供安全適當的副食品的同時，持續哺乳到兩歲或兩歲以上"

與寶寶的身心發展同步
1.開始會坐，表示可以像成人一般坐著吃東西 。

2.開始長牙，表示有能力去咀嚼。

3.開始隨心所欲抓握，表示可以選擇想要的食物。

4.開始吞嚥得很好，表示吃母奶以外的食物時機已成熟。

5.如果寶寶已經滿6個月大，但牙齒還沒長出來或是坐得還沒很穩等等，慢一些時候等寶寶的生理更成熟，再開始餵食副食品是可以的，或是餵食副食品的接受度較慢，也是正常現象，隨著寶寶長牙齒，坐得越來越穩，他對副食品的興趣也會慢慢跟著增加，有時吃的還不錯，有時則否，這都是正常現象，就像我們的食慾一樣，也是變化多多。

6.有的寶寶雖然尚未滿6個月，但已長牙，也坐得穩，大人用餐時寶寶在一邊看得口水直流，小手想去抓食物送入口，照顧者可以讓寶寶開始嘗試新食物，請按部就班，一週介紹一項新食物，觀察寶寶吃的反應，都OK了，再介紹下一種新食物。

製作副食品
一週介紹一種新食物
這個階段的寶寶餵食要注意可能發生的過敏反應：皮膚起紅疹、長尿布疹、肚子脹氣、煩躁不安、氣喘等。在過敏反應發生之前，無法預測寶寶對哪個食物會過敏，當然，有一些食物是比較容易引起過敏，但不表示不易引起過敏的食物就一定沒事，還是得靠照顧者細心敏銳的觀察，才會知道寶寶的反應。而且，有些過敏反應並不是吃下去後立刻會發生，可能在２～３天後才會出現，所以為了觀察寶寶的反應，最快以一星期介紹一種新食物的速度，對於寶寶的健康是比較安全的做法。

副食品的製作在剛開始需要的是耐心和敏銳的觀察，反而是廚藝高超的媽咪要放下大顯身手的心理 。
製作副食品的工具可以很簡單，也可以琳瑯滿目，隨媽媽意思，安全衛生，開心就好 。

簡單的裝備:一根湯匙,一個碗，調理寶寶副食品 
舉個例子:吃蘋果或梨子之類的水果時,只需用水果刀削去一片，用湯匙刮下露出的果肉一小匙，加一匙的開水，即可餵寶寶，還要吃就再刮一點，省事又方便 

副食品添加順序：穀類 ->水果 ->蔬菜 ->豆類 ->肉類 ->蛋類 
狀態順序：液體 (liquid) -> 半流質 (semiliquid) -> 泥狀 -> 條狀 -> 塊狀 
餵食時間：在兩次哺乳之間，以免太餓缺乏耐性，一天餵食一次到二次即可

餵食副食品的技巧

一、當寶寶吃副食品時，有時吃1~2口就不吃，是可以接受的，一般而言，吃得少不代表食物製作不好吃，我們提供副食品的最重要的目的在於介紹新食物，吃的多或少是一個參考，可以了解寶寶的喜好。

二、一開始吃副食品的濃度先從稀釋開始，喝個2天，一天1~2次，每次吃的量視寶寶接受度而定，可能是一口，也可能是1湯匙，也可能更多觀察寶寶吃後的反應，吞嚥是否順暢，便便的型態，生活習慣和生理的反應等等
如果一切皆良好，濃度即可漸漸增加，亦是以寶寶的反應為主。

三、請保留食物原味，讓寶寶品嚐新鮮天然的食物滋味，調味料是多餘且不必要。

四、開始吃副食品即開始要給寶寶喝水，也是從少量開始，慢慢讓寶寶習慣喝水。

五、 準備副食品的工作流程其實可以很簡單，有基本的食物處理經驗就可以，如洗米，削皮，洗菜等等。

六、電鍋很方便，最適合有無尾熊寶寶的媽媽了，用電子鍋或是電鍋煮飯都可以，煮飯時，在電鍋中央或上層放一小碗，內容是寶寶的副食品，加一些水，等飯熟了，寶寶的副食品也好了，例如：紅蘿蔔 地瓜 馬鈴薯 麵條 餛飩皮 蕃茄等，若需壓碎，使用湯匙處理。

七、米湯也可以如法炮製，一小匙米，洗淨放在碗中，加8分滿的水，放電鍋跟飯一起煮，等煮好飯，寶寶的米湯也有了。

八、一星期後，可以準備另一個新食物介紹給寶寶認識，上星期試過OK的食物可以繼續吃，一般建議新食物是單獨吃，已經試過OK的食物可以混合煮來吃。

九、剛開始吃副食品，母奶仍是寶寶的最愛，而且，滿一歲以前，母奶仍是寶寶最好也是最主要的營養來源，隨著寶寶的副食品比例逐漸增加，這時母奶變成最優質的副食品，慢慢地，母奶變成最優質的點心，然後是點心的點心….然後呢，有一天，寶寶長大了，他跟ㄋㄟㄋㄟ說BYE-BYE。

十、這個自然離乳的過程會經歷多久?每對親子都不一樣，正如每個媽媽和孩子是獨立個體，反應自是不同。

十一、 在這個過程中，爸媽可以觀察到寶寶的自我發展也越來越明顯，充分有安全感的寶寶，對爸媽以外的熟人，如爺爺奶奶姑姑叔叔阿姨等等，也越來越有興趣，有的時候還會只跟他們玩，剛開始媽媽必須陪在一旁，寶寶漸漸熟悉之後，媽媽偶而沒有陪在身邊，也都OK，不過，想到時還是會想找媽媽。

生命其實就是這樣，面臨一個又一個的新階段，→學習→嘗試→適應→熟悉→成長，又到了另一個階段，不僅是寶寶，我們自己也是如此，寶寶每天長大，覺得自己也是每天成長，回頭看看，原來已經走過許多。

 <食物分類舉例> 
主食類：白米，胚芽米，糙米，地瓜(蕃薯)，馬鈴薯(洋芋)，麵條，紅豆，綠豆仁(去皮綠豆)，綠豆沙，玉米，山藥，蓮子，薏仁，南瓜，皇帝豆，埃及豆(雪蓮子)，燕麥片… 
水果類：蘋果，木瓜，葡萄，西瓜，哈密瓜，葡萄乾，鳳梨，枸杞 
蔬菜類：紅蘿蔔(有機)，綠葉蔬菜，瓜類(冬瓜，瓠瓜，小黃瓜，大黃瓜，絲瓜)，青花菜，苜蓿芽，高麗菜(包心菜)，海帶
豆類：豆腐，豆漿，豆包，黃豆，毛豆 
肉類：鱈魚，鱸魚，鮭魚，鯛魚，雞肉，雞肝，豬肝 
其他：黑芝麻粉，啤酒酵母粉，大豆卵磷脂，糖蜜，杏仁果，腰果，核桃，松子，小麥胚芽 

用正面的態度回應寶寶的行為

一、丟餐具到地上，會低頭找餐具
此時正在發展物體恆存的概念，不僅是餐具，手邊的東西都有可能被寶寶拿來丟地上，他會觀察東西”躺”在那裡，我們撿起來後，又會被丟下地，回應寶寶的方式很多，可以語氣堅定溫和地告訴寶寶餐具是拿在手上或放在桌上，若想試驗，有哪些東西是可以讓他試驗

二、要在固定的地方吃飯，有自己專屬的餐具，不用別人的，也不讓別人用自己的

1.此時是寶寶的秩序敏感期，對於經常出現的事務有維持的需要，比如吃飯時每個人的位置是固定的，若是爸爸坐到媽媽的位置或是叔叔坐在爺爺平常的位置，寶寶會有煩躁的現象，或是用這支湯匙餵寶寶吃飯，換個湯匙寶寶就拒食，這也是正常發展，所以多準備幾套相同款式的餐具，尤其是湯匙，寶寶最愛媽媽手上的那一支，常會手過來搶，沒關係，有備用的湯匙。

2.生活中也有一些反應是秩序敏感期的特有反應，像是媽媽用的手機，只能媽媽和自己用，誰要拿去，寶寶就生氣了;可以在這個階段讓寶寶學習物歸原處的習慣，每樣東西都有固定存放位置，像鞋子脫下就放在固定地方。
應給予嬰兒副食品的5大理由

因應寶寶必然發生的厭奶期
由於同一奶品(母乳或配方奶粉)經過4-6個月的長期給予，而寶寶在發展上、生理上卻是迅速增長，因此勢必對現有食物發生食慾減低現象甚至拒食，而且也必然渴望攝取其他副食品。這一現象是生理上的必然，因此媽媽們應放寬心，因為當寶寶產生厭奶時，也同時意味寶寶有資格給予副食品，因此媽媽們只要在兩者間平衡給予，就可使寶寶順利渡過厭奶期。

及早訓練寶寶的咀嚼能力
嬰兒副食品是必要的餵食方式嗎？嬰兒本能上便有吸允與吞嚥配合(喝)的能力。但是咀嚼與吞嚥配合(吃)的能力，就非得靠訓練來學習不可了。隨著寶寶成長，食物也由液體食物逐漸改變為固體食物，剛開始時寶寶會緊閉著嘴巴，將吃進口腔裡的食物，用舌頭弄碎，再送進喉嚨中，寶寶也會將剛開始時先用牙齦，待長牙後改用牙齒咬碎食物的一系列動作刻印在小小腦袋中。因此，為了攝取更多及平衡各類營養素，及早訓練是必要的。

只由母乳或奶粉供給寶寶營養並不夠
母乳或配方奶粉中有90%是水分，而蛋白質、鐵質、鈣質及維生素，對已超過4-5個月後的寶寶成長是不夠的。以營養須求量來說，6個月以上的嬰兒，蛋白質的所需量是平均體重1公斤須2.5-3公克，7公斤重的寶寶的話，則須17.5-21公克。但是，母乳的蛋白質則是每100cc只有1.1公克(配方奶粉則是1.3-1.5公克)。因此若是只從母乳中攝取所需的蛋白質的話，寶寶便須喝1公升以上的母乳才足夠。而這幾乎不可能。另外鐵質也無法從母乳中得到足量。出生時儲存再嬰兒體內的鐵質，也是在3-4個月便告用馨。因此，若不自固體食物攝取，則有引起缺鐵性貧血的可能。如此一來，便會使寶寶成長緩慢，以及影響早期智能發展。

副食品餵食與語言發展有關
副食品餵食時，口腔內部、下頷、上下唇及舌頭都須配合使用以咀嚼食物，所以對寶寶來說並非易事。但是，此一動作會使上述部位之肌肉協調機能發達，並且也同時促進了與發音及說話相關肌肉的使用發展，因此有助寶寶的語言初期發展(約自四個月大開始)。所以應讓寶寶儘早練習咀嚼與吞嚥配合(吃)的能力。

適時提供並促進正常味覺發展
4-5個月大以後寶寶，不只體格明顯長大(約為出生體重2倍)，消化器官也逐步發展，並非只有液體食物，對呈粘稠狀之固體食物也有能力予以消化。此時寶寶也可逐漸體會出不同時物間味道的差異，對喜歡的食物口味，放入嘴巴時會顯得高興；對討厭的東西，則會皺眉或甚至吐出來。此一反應表示寶寶味覺已在成熟分化。

嬰兒的唇舌動作發展表

月齡 1-4個月 5-6個月 7-8個月 9-14個月
唇的動作 半開 緊閉嘴巴吞食物 以嘴巴含著咀嚼成碎狀後吞下 可使嘴巴左右活動將食物送到牙齦後咀嚼
舌頭的動作 舌會前後移動 舌會前後移動 舌會前後及上下移動 舌會前後上下及左右移動

什麼是副食品?

副食品，顧名思義，這是相對於寶寶的主食來定名的，隨著寶寶身心成長，開始體驗並學習成人飲食方式，坐著吃喝，使用湯匙、筷子、碗、杯…，從吃第一口副食品開始，亦即是離乳的開始，所以又稱"離乳食"，也有人稱為"固體食物"，從英文"solid food"翻譯而來，表示食物型態的改變。


寶寶的主食和副食
在一歲以前，寶寶的主食仍是母奶，母奶的超優營養，是寶寶最佳成長奶品，而一歲以後的免疫營養，仍是母奶最優。

主食和副食的比例變化
如果從寶寶滿六個月大(即第七個月)開始添加副食品，大約在一歲到一歲半左右，母奶和副食品比例是一半一半，大約在寶寶二歲前，母奶成為寶寶的副食品，然後是點心，再來是點心的點心，最後就跟ㄋㄟㄋㄟ說 Bye-Bye 啦。

為什麼要吃副食品?
1. 最主要的原因-這是寶寶成長的必經過程，可以坐得穩，長牙齒了，胃腸消化 功能和吞嚥功能更成熟，且6個月到12個月是發展咀嚼的關鍵期，正是練習成人飲食的好時機，讓寶寶可以順利銜接成人飲食。
2. 讓寶寶認識和品嚐新食物，新鮮天然原味的食物滋味，豐富寶寶的感官刺激，滿足身心需要。

餵食副食品的準備
媽咪爸比心理建設

1.準備寶寶副食品的態度，其實跟餵母奶的態度是一樣的，每個孩子都是獨特的，相信寶寶是獨立自主的個體，尊重孩子的感覺，尊重孩子不同生命節奏，向自己的孩子學習教育的方法，吃是很自然很愉快的一件事，寶寶會從父母身上學習到這個正面的態度。

2. 照顧者的角色是敏銳觀察寶寶的需求，並且適度回應，進而滿足寶寶的需要 ，在離乳過程中，我們可以觀察到寶寶從用手抓食物，到把玩湯匙，學習使用湯匙，看到爸媽用筷子，他也會想用筷子，學習用筷子,終於越來越熟練,可以用自己的食具進食,每個寶寶的成長速度不同,可是你可以察覺到他一直在進步,記得給寶寶正面的力量,肯定他的努力

要如何知道寶寶已經準備好，可以接受新食物了呢？
自己可以坐得穩
牙齒長出來了
吐舌頭反射消失，可以吞嚥食物
有咀嚼能力
可以用手抓食物，想送到嘴裡

大人大人你別急 小孩小孩我學習
大約在寶寶滿三個月大前後,看到大人用餐時，他會顯露一副很感興趣的模樣，當我們把食物送到嘴裡時，也會跟著張開嘴，小嘴跟著大人做咀嚼的動作，這是寶寶的學習和模仿，乃是為了以後嘗試新食物做準備，出現這樣的行為很有趣，但不代表寶寶可以開始吃副食品喔。太早吃副食品並沒有什麼好處，反而容易有過敏的危險。
佈置環境 準備餐具 食材
1. 有一個固定進食的地方，可以是高腳椅，可以是小椅子，視家中習慣來調整，只要方便照顧者與寶寶面對面皆可。
2. 準備寶寶專屬的餐具，可以多準備兩套，一套我們餵食用，一套是寶寶使用，另一套備用，同樣款式的湯匙可以多準備幾支。
3. 食材選擇新鮮天然當令無污染食物，製作過程以原味最佳，不需加入任何調味料或人工添加物。

何時開始餵食副食品?
寶寶滿6個月以後

在2001年世界衛生大會WHA決議"完全哺育母乳6個月，並在提供安全適當的副食品的同時，持續哺乳到兩歲或兩歲以上"

與寶寶的身心發展同步
1.開始會坐，表示可以像成人一般坐著吃東西 。

2.開始長牙，表示有能力去咀嚼。

3.開始隨心所欲抓握，表示可以選擇想要的食物。

4.開始吞嚥得很好，表示吃母奶以外的食物時機已成熟。

5.如果寶寶已經滿6個月大，但牙齒還沒長出來或是坐得還沒很穩等等，慢一些時候等寶寶的生理更成熟，再開始餵食副食品是可以的，或是餵食副食品的接受度較慢，也是正常現象，隨著寶寶長牙齒，坐得越來越穩，他對副食品的興趣也會慢慢跟著增加，有時吃的還不錯，有時則否，這都是正常現象，就像我們的食慾一樣，也是變化多多。

有的寶寶雖然尚未滿6個月，但已長牙，也坐得穩，大人用餐時寶寶在一邊看得口水直流，小手想去抓食物送入口，照顧者可以讓寶寶開始嘗試新食物，請按部就班，一週介紹一項新食物，觀察寶寶吃的反應，都OK了，再介紹下一種新食物。


製作副食品
一週介紹一種新食物
這個階段的寶寶餵食要注意可能發生的過敏反應：皮膚起紅疹、長尿布疹、肚子脹氣、煩躁不安、氣喘等。在過敏反應發生之前，無法預測寶寶對哪個食物會過敏，當然，有一些食物是比較容易引起過敏，但不表示不易引起過敏的食物就一定沒事，還是得靠照顧者細心敏銳的觀察，才會知道寶寶的反應。
而且，有些過敏反應並不是吃下去後立刻會發生，可能在２～３天後才會出現，所以為了觀察寶寶的反應，最快以一星期介紹一種新食物的速度，對於寶寶的健康是比較安全的做法。
副食品的製作在剛開始需要的是耐心和敏銳的觀察，反而是廚藝高超的媽咪要放下大顯身手的心理 。
製作副食品的工具可以很簡單，也可以琳瑯滿目，隨媽媽意思，安全衛生，開心就好 。

簡單的裝備:一根湯匙,一個碗，調理寶寶副食品
舉個例子:吃蘋果或梨子之類的水果時,只需用水果刀削去一片，用湯匙刮下露出的果肉一小匙，加一匙的開水，即可餵寶寶，還要吃就再刮一點，省事又方便
副食品添加順序：穀類 ->水果 ->蔬菜 ->豆類 ->肉類 ->蛋類
狀態順序：液體 (liquid) -> 半流質 (semiliquid) -> 泥狀 -> 條狀 -> 塊狀
餵食時間：在兩次哺乳之間，以免太餓缺乏耐性，一天餵食一次到二次即可


餵食副食品的技巧

一、當寶寶吃副食品時，有時吃1~2口就不吃，是可以接受的，一般而言，吃得少不代表食物製作不好吃，我們提供副食品的最重要的目的在於介紹新食物，吃的多或少是一個參考，可以了解寶寶的喜好。

二、一開始吃副食品的濃度先從稀釋開始，喝個2天，一天1~2次，每次吃的量視寶寶接受度而定，可能是一口，也可能是1湯匙，也可能更多觀察寶寶吃後的反應，吞嚥是否順暢，便便的型態，生活習慣和生理的反應等等
如果一切皆良好，濃度即可漸漸增加，亦是以寶寶的反應為主。

三、請保留食物原味，讓寶寶品嚐新鮮天然的食物滋味，調味料是多餘且不必要。

四、開始吃副食品即開始要給寶寶喝水，也是從少量開始，慢慢讓寶寶習慣喝水。

五、 準備副食品的工作流程其實可以很簡單，有基本的食物處理經驗就可以，如洗米，削皮，洗菜等等。
六、電鍋很方便，最適合有無尾熊寶寶的媽媽了，用電子鍋或是電鍋煮飯都可以，煮飯時，在電鍋中央或上層放一小碗，內容是寶寶的副食品，加一些水，等飯熟了，寶寶的副食品也好了，例如：紅蘿蔔 地瓜 馬鈴薯 麵條 餛飩皮 蕃茄等，若需壓碎，使用湯匙處理。

七、米湯也可以如法炮製，一小匙米，洗淨放在碗中，加8分滿的水，放電鍋跟飯一起煮，等煮好飯，寶寶的米湯也有了。

八、一星期後，可以準備另一個新食物介紹給寶寶認識，上星期試過OK的食物可以繼續吃，一般建議新食物是單獨吃，已經試過OK的食物可以混合煮來吃。

九、剛開始吃副食品，母奶仍是寶寶的最愛，而且，滿一歲以前，母奶仍是寶寶最好也是最主要的營養來源，隨著寶寶的副食品比例逐漸增加，這時母奶變成最優質的副食品，慢慢地，母奶變成最優質的點心，然後是點心的點心….然後呢，有一天，寶寶長大了，他跟ㄋㄟㄋㄟ說BYE-BYE。

十、這個自然離乳的過程會經歷多久?每對親子都不一樣，正如每個媽媽和孩子是獨立個體，反應自是不同。

十一、 在這個過程中，爸媽可以觀察到寶寶的自我發展也越來越明顯，充分有安全感的寶寶，對爸媽以外的熟人，如爺爺奶奶姑姑叔叔阿姨等等，也越來越有興趣，有的時候還會只跟他們玩，剛開始媽媽必須陪在一旁，寶寶漸漸熟悉之後，媽媽偶而沒有陪在身邊，也都OK，不過，想到時還是會想找媽媽。
生命其實就是這樣，面臨一個又一個的新階段，→學習→嘗試→適應→熟悉→成長，又到了另一個階段，不僅是寶寶，我們自己也是如此，寶寶每天長大，覺得自己也是每天成長，回頭看看，原來已經走過許多。
<食物分類舉例>

主食類：白米，胚芽米，糙米，地瓜(蕃薯)，馬鈴薯(洋芋)，麵條，紅豆，綠豆仁(去皮綠豆)，綠豆沙，玉米，山藥，蓮子，薏仁，南瓜，皇帝豆，埃及豆(雪蓮子)，燕麥片…

水果類：蘋果，木瓜，葡萄，西瓜，哈密瓜，葡萄乾，鳳梨，枸杞

 蔬菜類：紅蘿蔔(有機)，綠葉蔬菜，瓜類(冬瓜，瓠瓜，小黃瓜，大黃瓜，絲瓜)，青花菜，苜蓿芽，高麗菜(包心菜)，海帶

 豆類：豆腐，豆漿，豆包，黃豆，毛豆

 肉類：鱈魚，鱸魚，鮭魚，鯛魚，雞肉，雞肝，豬肝

 其他：黑芝麻粉，啤酒酵母粉，大豆卵磷脂，糖蜜，杏仁果，腰果，核桃，松子，小麥胚芽

用正面的態度回應寶寶的行為


一、丟餐具到地上，會低頭找餐具
此時正在發展物體恆存的概念，不僅是餐具，手邊的東西都有可能被寶寶拿來丟地上，他會觀察東西”躺”在那裡，我們撿起來後，又會被丟下地，回應寶寶的方式很多，可以語氣堅定溫和地告訴寶寶餐具是拿在手上或放在桌上，若想試驗，有哪些東西是可以讓他試驗

二、要在固定的地方吃飯，有自己專屬的餐具，不用別人的，也不讓別人用自己的

1.此時是寶寶的秩序敏感期，對於經常出現的事務有維持的需要，比如吃飯時每個人的位置是固定的，若是爸爸坐到媽媽的位置或是叔叔坐在爺爺平常的位置，寶寶會有煩躁的現象，或是用這支湯匙餵寶寶吃飯，換個湯匙寶寶就拒食，這也是正常發展，所以多準備幾套相同款式的餐具，尤其是湯匙，寶寶最愛媽媽手上的那一支，常會手過來搶，沒關係，有備用的湯匙。
2.生活中也有一些反應是秩序敏感期的特有反應，像是媽媽用的手機，只能媽媽和自己用，誰要拿去，寶寶就生氣了;可以在這個階段讓寶寶學習物歸原處的習慣，每樣東西都有固定存放位置，像鞋子脫下就放在固定地方。
讓寶寶頭好壯壯的「副食品」

採訪／高木蘭
採訪諮詢／台北醫學大學附設醫院營養師 麥素英

寶寶一天一天長大了！醫師叮嚀，應該開始給寶寶吃副食品，腦中才突然出現許多疑問，到底寶寶多大之後，才可以開始添加副食品？製作副食品應該注意哪些問題？寶寶一餐該吃多少副食品才夠？若寶寶排斥副食品，該怎麼解決？購買市售副食品，該注意哪些問題？這些常見的問題，我們都將一一為您解答。
Q：寶寶多大後，才可以開始添加副食品？

台北醫學大學附設醫院營養師麥素英指出，何時可以幫寶寶添加副食品，其實並無確切的時間表。依照衛生署建議，最好從寶寶4～6個月大再開始幫寶寶添加副食品，因為這個階段的寶寶消化系統逐漸發育成熟，可以接受母奶（或配方奶）之外的流質食物，且較不會發生過敏反應，不過母奶（或配方奶）仍不能偏廢，因為它仍是1歲以前的小朋友主要的營養來源。

不過給予寶寶副食品，仍必須根據寶寶的發育程度（或月齡大小）慢慢調整，從流質（湯汁）—半流質（糊狀）—半固體（泥狀）—固體的程序，逐一改變。
添加副食品很重要，因為除了奶水之外，寶寶需要另外吃些副食品來補充營養；再者，要慢慢訓練寶寶的吞嚥及咀嚼能力，讓寶寶逐漸習慣成人飲食。

製作副食品該注意哪些問題？

A：製作副食品時，要注意以下事項：

食材的選擇方面：以新鮮為主。水果宜選擇橘子、柳丁、番茄、蘋果、香蕉、木瓜等皮殼較容易處理、農藥污染及病原感染機會少者。蛋、魚、肉、肝等要煮熟，以避免發生感染及引起寶寶的過敏反應。蔬菜類像胡蘿蔔、菠菜、青江菜、空心菜、豌豆、小白菜，都是不錯的選擇。

製作前的準備方面：製作副食品之前，要先將食材、餐具及手先洗乾淨，嚴格注意衛生問題。

在烹調方面：寶寶的牙齒及吞嚥能力未發育完全，製作時要將食物處理成湯汁、泥糊狀或細碎狀，寶寶才容易消化；初期給予寶寶副食品時，食物濃度不宜太濃，如：蔬菜汁、新鮮果汁，最好加水稀釋；副食品儘量採用自然食物，且最好不要加調味料，如：香料、味精、糖、食鹽等；在食材的烹煮方面，儘量不要太油膩；烹調後的副食品，不宜在室溫內放置過久，以免食物腐壞；製作副食品要注意食物溫度，不宜放置在微波爐中加高溫，以免破壞食物中的營養素。

Q：餵食寶寶副食品該注意些什麼事？（餵寶寶多少副食品的量才夠？）

麥素英營養師指出，寶寶漸漸長大，生長發育的營養需求量變大，而母奶（或配方奶）已經無法提供足夠的營養，所以最晚從6個月大左右，就要開始添加副食品。在餵食寶寶副食品時，要注意以下原則：1.份量不要太多：寶寶食量較小，餵食副食品的份量不需要太多﹔2.注意餵食的方式：餵食副食品時，可將食物盛裝於碗或杯內，以湯匙餵食寶寶，讓寶寶逐漸適應成人的飲食方式及禮儀，如：將牛奶和副食品混合製作時，儘量以湯匙餵食寶寶，避免以奶瓶餵食﹔
3.一次餵食一種新的食物：初期餵食副食品時，一次給予一種新的食物，並少量試吃，以觀察寶寶的接受程度，食物濃度必須由稀轉濃﹔4.觀察寶寶的反應：餵食新的食物，應連續餵食幾天，並注意他的身體反應，確定寶寶一切正常（如：無腹瀉、嘔吐、出疹子等症狀），再更換另一種新的食物。

Q：我的寶寶排斥吃副食品，該怎麼辦？

寶寶從喝奶轉而吃副食品的過程中，不少父母都有寶寶不肯吃副食品的困擾，麥素英營養師給媽咪的建議如下：1.別強迫寶寶：若寶寶不喜歡某項食物，先行餵食別種食物，等過一段時間後，再重新嘗試﹔2.改變烹飪方式：若寶寶不喜歡某種副食品，可以改變烹飪方式，以不同的口味來吸引寶寶；3.準備一套專用的餐具：為寶寶準備一套專屬的兒童餐具，吸引寶寶的注意力，讓寶寶習慣以餐具來進食；4.多鼓勵寶寶：若寶寶開始想學著自己進食，父母應多鼓勵他，給孩子自己用餐的機會，並作正確的動作示範；5.多一些耐心：父母應該營造一個輕鬆舒適的環境，並多花一些時間餵食寶寶吃副食品。
若寶寶在吃過副食品後排斥喝奶，父母可嘗試以牛奶為食材，製作營養豐富、味道可口的牛奶副食品來吸引寶寶，如：水果牛奶、法式土司。