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0-5歲的正常語言發展和溝通障礙的比較


正常表現(0-3個月)
‧會用眼睛看著照顧者或他人
‧聽到聲音時(特別是說話的聲音)會安靜下來
‧會用微笑或是咯咯聲回應他人的微笑或是聲音
‧疲倦、飢餓或疼痛時會用不同的哭聲來表現


異常表現(0-3個月)
‧缺乏反應
‧對聲音沒有反應
‧對環境變化的察覺能力差
‧疲倦、飢餓或疼痛時會用同一種哭聲來表現
‧有吸吮或是吞嚥的問題
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正常表現(3-6個月)
‧會注視人的臉
‧別人呼喚他的名字時會有反應,會去尋找聲音的來源
‧經常能找到聲音的來源(轉向音源/說話的人)
‧發出咯咯聲、咕嚕咕嚕地笑、咯咯笑、大笑
異常表現(3-6個月)
‧沒辦法專注,容易過度興奮
‧不容易察覺到有聲音,不會尋找聲音的來源或是說話的人
‧不易察覺人或物
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正常表現(6-9個月)
‧模仿發聲
‧喜歡和大人玩互動的遊戲(例如:躲貓貓)或是有韻律又拍手的兒歌
 (例如:一角、兩角、三角形)
‧用不同的發音方式表達不同的情緒
‧認得熟悉的人
‧模仿熟悉的聲音或是動作
‧發出重複音節(叭叭叭、嗎嗎嗎)、玩弄聲音音調的變化、發出許多像成人語音的聲音
‧父母離開房間時會哭鬧(九個月大)
‧對周遭輕柔的說話或聲音都有反應
‧伸手去要東西

異常表現(6-9個月)
‧好像不了解或是不喜歡與人有互動的活動
‧無法和人有互動(如:眼神的接觸、互相的凝視、輪流發音、互動的遊戲等)
‧不常聽到他們的發音,就算是有發音的時候,聲母的聲音也不太多,或是完全沒有聲母

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正常表現(9-12個月)
‧會使用聲音或咳嗽吸引別人的注意力
‧搖頭表示不要,會推開不想要的東西
‧揮手表示再見
‧清楚表達需求,控制別人的動作
 (展示東西、將東西拿給大人、拉扯大人、用手指著想要的東西)
‧會在物件與大人之間作協調動作(在大人與想要的東西之間來回盼顧)
‧會有疊字的音出現(如:爸爸、媽媽)

異常表現(9-12個月)
‧對於想要的東西會一直盯著看,但無法明確表達他想要這個東西
‧不能協調大人與物件的關係(不會使用視線輪流停在大人與想要的物件上)
‧從他的反應看不出來他對大人講的話或是手勢了不了解(對你講的話或是手勢沒有反應)
‧沒有情境輔助就不懂大人講的話(如:要看到杯子才知道問的是要喝東西嗎)
‧疊字音缺乏一致性(有時用兩個音有時用三個音)

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正常表現(12-18個月)
‧出現單詞的口語(如:車子、餅乾)
‧要求東西:用手指、聲音或使用接近成人語言的詞彙
‧取得注意力:用聲音、肢體,也可能用一些字眼(如:媽媽)
‧知道大人可以為他做事情(幫他轉發條玩具)
‧用儀式性語言(再見、你好、謝謝、請)
‧反對抗議:會說『不要』、搖頭、轉開、將東西推開
‧發表意見:指著某東西,使用聲音,或使用相近字
‧認可:眼神接觸、以聲音回應、重複字眼

異常表現(12-18個月)
‧卻乏溝通用的肢體語言
‧不會模仿聲音,也不會使用詞彙嚐試傳達意思
‧不能堅持與人溝通(例如:可能把東西拿到大人面前要求幫助,一旦大人沒有立即反應
 的話,他很快就放棄了)
‧能理解的字彙很少(如果沒有用手勢或用周圍相關的情境提示的話,則聽得懂得懂的
 詞彙或句子少於50個以下)

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正常表現(18-24個月)
‧大部分時候選擇用語言來和人溝通
‧早期使用兩個詞的句子:一開始的組成方式通常是以記憶中的形式呈現, 並且可以在一兩個
 情境當中使用(例如:每天早上因為爸爸開車出門,就說『爸爸車車』)
‧組合句的變化較多,意義也較豐富(大約在24個月時),例如:『還要餅乾』,『爸爸鞋鞋』
‧到了第24個月時至少累積了50個字彙,且會以相當接近大人說話的形式來表達

異常表現(18-24個月)
‧只依賴肢體語言,而少有口語表達
‧能表達的字彙非常少(會說的單字時詞彙不超過50個)
‧不會使用兩個詞組成的句子
‧發展的『聲母』較少
‧說的話很不容易讓人明白
‧不會表達對東西的感受,或者不會表達想要拿某一個東西,但會忍不住看著它,用命名的方式
 來表達意見或是請求
‧語言發展的狀況大幅退步,不再講話,或者常用不恰當的方式重覆別人講的詞句

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正常表現(24-36個月)
‧出現簡短的會話
‧與人進行有目的的對話
‧一個人玩的時候也會說話
‧會表達情緒
‧語言中富有想像力
‧會描述細節好讓聽者了解他的意思
‧會用一些字吸引人注意(例如:嘿)
‧會分辨時態(過去、現在、未來)、
 會加上動詞和形容詞(如:球是紅的、我有很多車車)
‧了解兩個步驟的簡單指令(如:去你房間拿你的鞋子)

異常表現(24-36個月)
‧說的話還是局限於單音節的詞,有些『韻母』在發音時會忽略
 (例如:ㄢ、ㄣ、ㄤ、ㄥ結尾的詞)
‧不會或很少用多個詞組成句子
‧不會要求聽著回應他
‧不會問問題
‧說的話很難讓人明白
‧如果大人不了解他的意思,很容易生氣
‧重複別人的聲音或是『鸚鵡式仿說』,其實完全沒有要與別人溝通的意思
‧大人必須講簡單一點、慢一點,並且加上手勢,才能幫助他明白話的意思

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正常表現(36-48個月)
‧理解話的能力進步,開始從傾聽中學習
‧與人談話的句子講法像大人
‧會問問題、回答問題,像是:是誰?怎樣?多少?之類的問題
‧可以正確的使用代名詞:你、我、他
‧會使用語言和別人一起製造假想的情境

異常表現(36-48個月)
‧常說『啊?』,或常需要大人重覆指令
‧說話像發電報一樣,缺少正確的句子結構(如:媽咪,狗狗,跑跑)
‧字彙非常少
‧在跟人溝通時,經常因為不理解或是溝通不良而感到沮喪
‧在假想的情境中不太說話

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正常表現(48-60個月)
‧會解釋一個東西的使用方法
‧會分辨過去、將來、及假想事件
‧能夠與人進行比較長、且有內容的對話
‧即使不是家人,也可以聽得懂他的話

異常表現(48-60個月)
‧如果有人問他某個東西該怎麼用,他會因為找不到適當的詞,而不知如何回答
‧沒有辦法將聽過的故事再敘述一遍,也無法清楚描述最近發生過的事
‧句子結構不完整,讓人很難抓住重點
‧只有家裡的人才聽得懂他說的話





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