乳腺疏通~哺乳諮詢〜無痛疏乳

 

林口長庚醫學中心產科護理長　　林貴媚　　
 　　
初為父母者要在新生兒出生住院的幾天內學會簡單的照顧技巧，確實是一大挑戰。尤其回家後還有許多後續動作要進行，更是要清楚如何照護孩子末脫落的臍帶，才能讓小嬰兒健康，父母也安心。
　　
在寶寶呱呱落地之後，更是親子關係建立的開始。夫妻雙方都必須學會如何照顧寶寶，瞭解寶寶的需求。當父母能周全地照顧寶寶，滿足其需要時，親子間的關係無形中就會加深，周時寶寶的成長也將父母獲得無以言喻的滿足。面對全民健康保險給付制度下生產住院天數的短暫，為人父母者必須在短短幾天內學會簡單的新生兒照顧技巧，這對於初為父母者，確實是一大挑戰。

1.如何照護新生兒末脫落的臍帶
　　
筆者在產後病房，經常碰到父母們提及寶寶的肚臍還末掉落是否可以出院？抑或可不可以將寶寶留在醫院照顧直到肚臍掉落為止？其實在寶寶出院的時候肚臍多已乾燥結痂，只是還沒掉落而已。因此如何照護新生兒末脫落的臍帶，便是為人父母重要的課題。

2.臍帶照顧的目的
a.使臍帶乾燥，促進早日脫落。
b.預防臍帶感染。
　
3.臍帶照顧的用品準備

一般在寶寶出院時，多　護理包，內%有酒精各一瓶及小棉棒數包，以方便回家後的照護。
 
4.臍帶照護的步驟

a. 沐浴完後以大毛巾擦乾寶寶的身體，臍根部周圍皮膚應撐平，先以一支乾淨的小棉棒沾上75%酒精，再以左手拇指及食指將臍帶周圍皮膚繃開，用沾有75%酒精的小棉棒由根部往臍帶面方向呈球狀消毒(75%具消毒作用)，經過30秒後再以另一支乾淨的的小棉棒沾上95%酒精，以相同方法擦拭臍帶(95%具乾燥作用)。
　
b. 臍帶不需要包紮，但要保持乾燥，寶寶衣服可以反摺到肚臍上，尿褲可蓋住臍帶。
　
c. 即將脫落的臍帶及臍帶眼處，偶而會有發臭並有少許黃色分泌物，應持續給予寶寶臍帶護理，並保持乾燥。若情況末改善或有發炎現象(紅、腫、分泌物流出.......等)，應即刻就醫。此外，當男寶寶包尿布時，應將陰莖朝下，以防臍帶碰到尿液，造成臍帶發炎。
　
5.臍帶何時脫落？

a. 臍帶依寶寶情況不同，大約一～二週會脫落。

b. 脫落後會有一點點出血，可以繼續使用75%酒精擦拭消毒，直到乾燥為止。
　
6.臍帶的照顧原則

a.保持乾燥： 在寶寶臍帶脫落前應保持乾燥，尤其洗澡時不慎臍帶根部弄部弄濕浸水，應先以乾淨小棉棒擦拭乾淨，再執行臍帶護理。
　
b.避免磨擦： 紙尿褲大小要適當，勿使尿褲的腰際剛好在臍帶根部，這樣在寶寶活動時易磨擦到臍帶根部，導致破皮發紅，甚至出血。
　
c.避免悶熱： 禁用面霜、乳液及油類塗抹臍帶根部，以免臍帶不易乾燥甚至導致感染。
　
7.父母有愛、孩子貼心
　　
由於新生兒相當脆弱，因此有許多父母親不太敢為寶寶處理身體上的需要，如：洗澡、臍帶照顧、換尿褲........等，深怕會把小寶寶弄傷了。其實寶寶是相當有韌性的，為人父母者只要清楚寶寶的照顧技巧，儘可能花些時間觀察寶寶，瞭解及探索寶寶獨特的表現與反應，即能有效地進親子間情感的建立，真所謂「父母有愛心，孩子更貼心。」