嬰幼兒常見疾病的臨床表徵及其處理
1. 產瘤：由頭皮水腫產生，通常3-4天會消失。
2. 頭部血腫：在頭骨與膜間，軟而有波動性，通常在一側或二側，幾個星期會消失，禁止用針頭抽吸。
3. 粟米粒：皮疹，因皮脂腺阻塞引起，幾個星期會消失。
4. 乳房腫大：受母親荷爾蒙影響，甚至會有乳汁分泌，稱魔乳，2-3週消失。
5. Epstein s pearls
6. 新生兒毒性紅斑：可能是過敏引起，不須治療。
7. 黃疸
8. 臍疝氣
9. 臍瘜肉
10. 腹股溝疝氣
11. 陰囊水腫
12. 鵝口腔：白色念珠菌引起，可塗藥痊癒，保持衛生清潔。
13. 黴菌感染尿布疹：同上，重覆感染者，需服藥。
14. 尿疹：濕熱、尿及大便接解，勤換尿布，大小便後用清洗，保持乾爽用藥。
15. 蒙古斑：色素沉澱引起，不會消退。
16. Hemangioma血管瘤：分扁本痣，毛細管痣，海綿狀血管瘤。
17. 草霉性血管瘤（毛細管痣）
18. 海綿狀血管瘤
19. 隱睪症
20. 脂漏性皮膚炎
21. 溢奶及吐奶
22. 腸絞痛
23. 發燒
24. 泌尿道感染
25. 新生兒鼻塞
26. 斜視
27. 鼻淚管阻塞
28. 地圖舌
29. 斜頸
30. 舌繫帶短縮
31. 腸套疊
32. 細支氣管炎
33. 哮吼
34. 腸胃炎（腹瀉）
35. 新生兒敗血症
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小兒科門診常見疾病，常常是小問題往往不是很嚴重，但是家長的觀念與醫師的觀念往往是不同的，列舉如下：
新生兒鼻塞
新生兒中大約有3~4%會有鼻子不通呼吸有點困難，餵奶時嬰兒不舒服等現象，到門診求醫，醫師常用抗組織胺等藥物治療，但最近有報告指出，新生兒鼻子不通使用抗組織胺劑很可能會使新生兒產生鎮靜作用而發生兒猝死。其實新生兒在三個月以內鼻子常會狹窄，鼻子不通是常見現象，所以要讓其家長放心新生兒在三個月這段時間內有鼻塞是正常現象，即使要使用抗組織胺劑，其量也要少一些。
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斜視
斜視可以分成假斜視及真性斜視；假性斜視大部分發生於臉部寬闊、鼻樑肩平的嬰兒，其與真性斜視的區別方法是用燈照眼睛，然後看瞳孔反光位置，若兩眼瞳孔反光點是同一個位置，則可以認為是假性斜視，並不用治療處理；若是真性斜視則需約在年齡18個月時手術。
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舌繫帶短縮
有許多小構音不全、咬字不清，經過舌繫帶切除手術後，仍然沒有改善情況，其實4到6歲的小孩如果構音不全，要經過語言訓練來改善，而4到6歲的這段時間必需把握，太早了不能訓練，太晚了會來不及訓練。
一般構音不全的小孩，百分之五十會自動轉好，其餘的就要經過語言才會變好，如果沒有經過語言訓練而只有剪舌繫帶則可能誤了他說話技巧訓練的時間。但構音不全的病例中仍有約百分之一的人，因為伸出舌頭，無法觸及雙唇，或者舌頭伸出成W-型，必需進行舌繫帶切除手術。
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鼻淚管阻塞
鼻淚管阻塞的表現如果沒有發炎，流的眼淚都是淚汪汪、清潔的，如果有發炎就會有黃色的排出液；其實有鼻淚管阻塞的嬰兒，大約90~95%在年齡7~8個月大就會通暢，所以在這之前，如果有發炎現象，就給予發炎的治療，如果沒有發炎，就用按摩的方式從上往下壓可使鼻淚管阻塞打開；過了7~8個月以後仍有鼻淚阻塞才予以眼科的手術將鼻淚管打通。
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地圖舌
這種現象常誤以是鵝口瘡，舌頭伸出來可以看到這一片，那一片，而且隨著小孩的心情、身體狀況（如有感冒）而變化，一下在左、一下在右，一下在前、一下在後，像畫地圖一樣，這不是病，可不必理會，也不必塗藥。
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斜頸
這種小孩在嬰兒室時往往看不出來，而常是在出院後才回來診治。一般對於斜頸症的處理如下：在3到4個月以內大的小孩用物理治療，6個月以上才手術矯正。而物理治療的方法是讓小孩伏臥，且頭往相反的方向睡，即如頭往左邊歪，就讓其伏臥且頭往右邊睡，這種物理治療的成效是愈早發現症狀，治癒率愈高。若小孩到5-6個月大仍沒有好，則送小兒科手術矯正治療。
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新生兒黃疸
一、什麼是黃疸：
新生兒出生二、三天後，由於血中的膽紅素，使得皮膚及眼睛開始變黃，就是所謂「新生兒黃疸」。
新生兒黃疸一般在第四、五天達最高峰，七~十天漸自消退，這在中國的小孩是很普遍的，叫做「生理性黃疸」。
如因延續至二星期尚未消失，就應考慮是不是其他原因所引起屬於病理性的黃疸若膽紅素太高，侵害腦細胞，造成腦性麻痺或死亡。
二、為什麼新生兒會發生黃疸呢？
黃疸的發生是由於新生兒的肝臟機能尚未完全，因此血液裡的膽紅素無法清除，而存留在血液裡所引起的。
三、為什麼新生兒會發生嚴重的黃疸呢？
新生兒發生嚴重黃疸，可能下列原因：
1. 母子的血型或Rh因子不合。
2. 細菌及病毒所引起的新生兒感染，如先天性梅毒、德國麻疹、慢性子宮內感染等。
3. 血球內缺乏某種酵素而引起。（G-6-P-D）
4. 母奶不合：具有與母奶不合之特殊體質者。
5. 藥物引起：如磺胺劑、硫磺劑。
6. 其他－如血瘤、嚴重皮下出血、腸管阻塞、先天性肝臟疾病、先天性甲狀腺機能不好、母親有糖尿病…等。
四、嚴重的黃疸有哪些現象？
在生理性黃疸變成嚴重黃疸的初期有下列現象：軟弱、愛睡、吸吮力減弱、嘔吐、厭食。更嚴重時，新生兒就會不安、哭聲尖銳、四肢僵硬、抽筋、而造成腦性麻痺或死亡。
五、如何治療嚴重的黃疸？
治療黃疸在醫院通常有下列三種：
1. 藥物治療。
2. 日光燈（燈光）治療：在黃疸還不太嚴重時，可用日光燈照射身體， 可使黃疸減輕。（注意保護眼睛免受強光所傷）
3. 換血治療：若黃疸情形嚴重，用日光燈照射仍然無效時，就必需立即給新生兒換血，以免危及生命。
六、對於新生兒黃疸應注意些什麼？
1. 新生兒出生的兩個期星內，不可放在太暗的房間，宜放在充足的地方，並隨時注意觀察黃疸的情形。
2. 當新生兒顯得較軟，吸吮力減弱、愛睡、嘔吐、發燒等現象，應立即找醫師治療。
3. 新生兒黃疸時，應多餵開水或葡萄糖水，及保持皮膚清潔，以利代謝。
4. 母親應預先知道自己和先生的血型。（包括RH和ABO）
5. 母親懷孕或嬰兒出生後，應避免亂服藥物。
6. 如果前一胎小孩發生過嚴重黃疸，下一胎也可能發生同樣的情形，所在懷孕時及生產時，應告訴醫師，並選擇有換血設備的醫院待產。
7. 出生二十四小時內現黃疸，應立刻住院檢查治療。
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發燒
定義：體溫異常上升呈高溫狀態。
處理方式
發燒程度程區別：正常體溫：36~37oC
微熱：37.5~38oC 冰枕
中等熱：38~39oC 退燒藥、口服或塞劑
高燒：39oC以上 溫水拭浴
送醫
發燒的反應：惡寒、發抖、顏面潮紅、雞皮疙瘩、出汗、倦怠感、精神差、食慾不振、嘔吐、口乾、頭痛、尿量減少、熱性痙攣、心跳加快。
類型：1. 發燒大部份是經由細菌病毒感染而來。
2. 開刀、外傷、生理上的組織受到外力的破壞也會發燒。
3. 大多數的腫瘤也有發燒症狀。
4. 風濕熱等結締組織疾病也會發燒。
5. 有的是因服退發藥物，一旦停服也會發燒。
護理：
1. 保持室內安靜、空氣流通；給予適當衣物及被蓋。
2. 給予冰枕，溫水拭浴。
3. 如有發抖、畏寒情形，先保暖身體，體溫上升後再減少衣物與被蓋使散熱。
4. 口乾時→給予漱口。唇乾時→護唇膏。
5. 鼓勵多攝取高蛋白、高熱量、易消化的食物，少量多餐。
6. 多喝開水。
7. 服用醫師所指定的退燒藥，勿亂服成藥以免影響診斷及病情。
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泌尿道感染
<1y/o 男生>女生 可能與男嬰的泌尿道畸形較多有關
1y/o~6y/o 女生>男生 發生率5%
>6y/o 女生>>男生 20倍
病因：
單純性泌尿道感染 大腸桿菌最多75%~80%大部份是細菌經會陰直接上昇感染，新生兒則以血行性為主。
複雜性泌尿道感染 大腸桿菌最多60%
1. 已接受抗生素
2. Foley Cath
3. 尿道阻塞
4. 尿道逆流
臨床症狀：
新生兒期：如同敗血症，即餵食不良、發燒、哭鬧不安或活動力差，甚至出現發紺、痙攣。
1m/o~2y/o：不明熱表現最多，其次有厭食、哭鬧不安、延遲性黃疸、發紺、痙攣、腹脹、腹瀉、貧血、生長不良，局部可能出現包皮炎或尿布上有膿樣分泌物。
較大兒童：常出現典型的尿道發炎症狀，如頻尿、解尿困難、腹痛、夜尿、腰部酸痛等，發燒少見，偶有血尿。
實驗室檢查：
（一）顯微鏡下白血球：> 5個/ 高視野顯微鏡® 膿尿
（二）細菌：未離心的新鮮尿液 1菌株細菌/高視野顯微鏡® 5´ 104~105菌株/ 毫升
（三）尿液細菌培養：
(1)中段尿液 菌株> 10/毫升→泌尿道感染
(2)導尿集尿法
(3)恥骨上尿液油取 菌株³ 1個→泌尿道感染
治療：
（一）多喝水，勤排尿
（二）Antibiotic抗生素7-10天
懷疑上泌道感染者或敗血症者，必須注射給藥
（三）檢查是否有泌尿道異常，以輸尿管逆流最多
下列病人需接受腎臟超音波和膀胱輸尿道逆流攝影
1.所有男童
2.<2y/o女童
3.>2y/o女童，多次感染
4.尿液培養出不尋常細菌
5.抗生素治療失敗
6.有輸尿管逆流之兄弟姐妹者
若有輸尿管逆流，需接受長期低劑量抗生素預防治療，
並定期追蹤檢查：3個月，6個月，1年尿液細菌培養或同位素膀胱照影
重度逆流者：腎功能、血壓及腎小體之成長。
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