乳腺疏通~哺乳諮詢〜無痛疏乳

良好的餵奶姿勢及技巧，可讓母親順利的餵奶，不致過累，也能避免乳房的不適感，並能讓寶寶愉快的進餐。臺安醫院嬰兒室護理長李良怡強調，哺餵母奶時母親與寶寶都是主角，所以只要是寶寶及母親都覺得舒服的姿勢就可採用，在這裡就提出一些注意事項供參考。

■ 餵母乳不會痛才是正確的

護理長李良怡表示，讓寶寶正確的含住乳暈吸奶，可以保護母親的乳頭不被吸破，並能確保寶寶能有效的吸吮出奶水，所以當寶寶吸吮時若母親感到持續的刺痛感，請千萬不要做無謂的忍耐，只會讓寶寶越吸越用力，甚至發脾氣，而母親的乳頭則破上加破，要持續的餵下去就變得更困難了。所以，餵母奶是不會痛的才是正確的。還有無論採取何種姿勢，都必須確認身體是在適度支托下沒有一處是費力的，才是良好的姿勢，否則母親在餵奶時全神灌注於寶寶身上，等餵好後，才自覺渾身酸痛，就容易影響下一次餵奶的體力了！

■ 在產前應該要注意些什麼呢？

李良怡指出，一般只要正常的清潔就可以了。如果乳頭扁平或凹陷可於懷孕中期後做赫夫曼運動來矯正，「以雙手的大姆指或食指放在乳頭基部兩側，再朝胸壁內往旁邊拉，先做左右方向再做上下方向，每回做約二十下，一天做數回（對乳頭皺摺較多而影響乳汁不易被吸出的母親，這個運動可以幫助撐開皺摺讓乳汁排出順暢。）」

如果產前會造成子宮收縮則可改戴乳頭成形罩，在懷孕七個月左右即可開始，內罩有一個圓洞可讓乳頭突出成型，在產後也能繼續配戴，即使乳頭不是那麼明顯突出，卻能在產後能立即開始餵奶，並且絕對不讓寶寶接觸到人工奶嘴，寶寶往往也能好好的含住乳暈，快樂的吸奶。

■  舒適餵奶可增加哺餵意願

寶寶出生後的頭一個月，喝奶的次數約八到十四次，而夜裡泌乳激素比白天高，如果在夜裡停餵，等早上醒來就可能要面對因未適時排空而產生的乳房脹痛，所以李良怡建議媽媽一定要讓自己能舒適的躺著餵奶，並且在夜裡也能如常按寶寶需求供給，否則不時地坐起來，會致使母親過累影響繼續哺餵的意願。

■  乳房腫脹不適，讓寶寶持續吸吮可改善

當寶寶出生後約三天左右，母親可能因第一次大量的奶水分泌，而感到乳房腫脹不適，切記！這時最該做的處置，就是讓寶寶持續的吸吮，這種不適感很快就能改善，如果在這時貿然停餵，改用擠奶方式，不僅無法有效的擠出奶水，只可能讓脹痛的情形延長，等到想再讓寶寶吸奶時，也可能因乳暈被繃脹，而不易吸含，惡性循環下極可能讓母親打退堂鼓。

如果寶寶因病情無法直接吸奶，李良怡說，那麼就應該使用正確的擠奶方式，每二至三小時進行一次，且將擠出的母奶交給護理人員以滴管或餵杯餵給寶寶。等寶寶狀況或許可能直接吸吮乳房時，才能盡量將因乳頭混淆引起的拒吸母奶情形降到最低的狀況。