乳腺疏通~哺乳諮詢〜無痛疏乳

吃飽睡，睡飽吃，是初生嬰兒的典型作息。平均來說，新生兒的一天大約有2/3以上（約16-17個小時）的時間是在睡夢中，一直到三歲大的幼兒一天仍需要睡到12小時左右。可見對3歲以下嬰幼兒來 說，睡眠佔據了他們一天中大部份的時間，也代表了睡眠在嬰幼兒的發展過程中具有相當重要的意義。睡眠的量及品質對嬰幼兒的順利生長發育來說是很重要的，偏 偏每個小孩子的體質不同，乖寶寶型的該吃就吃，該睡就睡，媽媽帶來得心應手；而磨娘精型的卻晝睡夜哭，搞得家人夜不安寧，雞飛狗跳。

睡眠是讓人經過一天的活動之後，身體有充分休息的機會，得以消除疲勞，紓解緊張、不安的情緒，恢 復精神與體力，有益身心的健康，亦儲備了第二天活動的能量。就嬰幼兒來說，睡眠的重要性不亞於成人。尤其是嬰兒，除了吃，睡就是最重要的活動。俗諺：「能 睡的小孩成長比較快」、「一暝大一寸」。除了恢復體力外，睡眠尚可促進嬰幼兒神經系統和腦部的發育，進而有助於全身的成長發育。

很多父母都會擔心小孩的睡眠，有些嬰兒整天都在睡，父母會擔心是不是有病？有些小孩是白天都在 睡，晚上清醒，使父母作息大受影響。到底嬰幼兒要怎麼睡、睡多少才算正常？在此簡單為大家介紹嬰幼兒正常睡眠生理需求、夜不安眠的常見原因及如何養成良好 的睡眠習慣。

嬰幼兒正常睡眠生理需求

年齡越小的寶寶，睡眠時間越長，並且從剛出生時的日夜平均分佈，慢慢進展成為夜裡多而白晝少。到 底小寶寶要睡多久才算正常，其實，這是沒有標準答案的。因為，每個小寶寶都是特異的個體，各有不同的體質，不同的睡眠需求，不同的睡眠模式。不過一般說來 仍有個常軌可循，只要不太脫離常軌，生長發育曲線也正常，父母就可不用太過在意。所以下表僅供參考之用：

嬰幼兒的睡眠時數

     新 生兒大部份的時間都處於睡覺狀態，不同月齡的嬰兒睡眠時間長短不一。不同月齡嬰兒的睡眠時間如下：（所以下表僅供參考之用）

表 格標：孩童睡眠週期

0-3歲嬰幼兒的睡眠需求  (單位：小時)

由上表可知，嬰幼兒的總睡眠時間隨年紀的增加而逐漸減少，但其中主要減少在日間的睡眠時間，0-1歲之間夜間睡眠時間反而是微量的增加，直到滿一歲之後才開始慢慢的減少，此後，隨年紀再增長，睡眠的模式也就逐漸地逼 進成人的模式了。

初生嬰兒大部份的時間都在睡覺，餓了就醒，醒了就想吃，飽了就睡，如此睡睡吃吃，他可不管大人世界白天與黑夜的差異。大 約要到六個月大之後，自主活動能力逐漸增加，開始試著探索周遭的世界，同時較有能力和大人互動之後，才開始逐漸呈現“白天活動、晚上睡覺”的作息模式。

嬰幼兒睡眠對成長發育的重要性

良好的睡眠品質幫助維持人體功能正常運作已是眾所皆知的訊息， 然而對寶寶來說，良好睡眠品質更可促進生長、提昇免疫力及大腦細胞的積極發育。睡眠能加強釋放肌肉生長與修復的主要賀爾蒙，而嬰幼兒於睡眠時，尤其是在夜 間10點至凌晨2點 間，所釋出的生長激素較寶寶於非睡眠時期高出三倍或以上！此一生長激素能幫助嬰幼兒燃燒脂肪並轉化成肌肉能量、幫助身體強化韌帶與肌腱發展、加強蛋白質合 成等。在學習方面，認知功能的維持與記憶力的發展也與良好睡眠有直接的關係，而良好記憶力發展有助於寶寶學習能力的提升。睡眠同時也是一種發洩情緒與壓力 的管道，有些寶寶晚上沒有睡好，一早起來就會有起床氣，容易發生注意力不集中或情緒焦躁不安的情形。良好睡眠習慣的養成有助於寶寶獲得優良的睡眠品質及增 加親子之間的親密互動。

欠睡眠債（sleep debt）難補回

不論成人或嬰幼兒，在夜間10點至淩晨兩點之中，若處於睡眠狀況的話，生長激素將會分泌增加，此時的生長激素將會衝到一日之內的最高峰，而後 慢慢趨緩至平常的量。每日唯有在此時，生長激素的量將會比平常高出許多，也就是說，若能夠在間10點至淩晨2點之中，處於睡眠的話，不論成人或嬰幼兒的身體，不僅可以得到良好的睡眠，也能獲得完整的生長激素得以生長發 育。反過來說，當10點至淩 晨2點之間，人們沒有處在睡眠狀況的話，突地增高的生長激素將不會發 生。睡眠債一旦欠下，即便隔天睡眠達8個小時以 上，生長激素雖會分泌但仍處在平常狀態。因此，最好的狀況是，11點至淩晨兩點之間，嬰幼兒及成人需處在熟睡狀態之後，才能順利進入REM睡眠期，才能得到良好的生長發育刺激促進。

夜不安眠 的常見原因
一些嬰幼兒常見的睡眠問題可能影響到他們的睡眠品質，甚至影響到大人的作息及工作。這些問題有些是過渡性而無 害的，有些卻可能隱藏著一些健康上的問題。

剛出生的新生兒比較容易 在夜間哭鬧，因為他們的吃睡週期是沒有晝夜分別的。通常在抱起他們，或餵飽之後就會再度安靜的入睡，只是有時一晚要起來好幾次，累壞了父母。

一歲以內嬰兒的夜哭的常見原因不外是餓了、尿布濕了、或是睡眠環境不適，比如太熱、太冷、太吵。如排除了這些 原因，就必需注意嬰兒是否生病了。半夜腹絞痛是常見的現象，嬰兒會睡到半夜莫明其妙的漲紅著臉大哭。若合併有腹瀉，胃口變差的情形，可能有腸胃炎或是牛奶 蛋白過敏之類的問題，應該就醫檢查。若未合併其他腸胃問題，則可能為不明原因的腹絞痛，這種情形多半在三月大後就會改善，必要時可請醫師處方藥物幫忙。

一歲以後的幼兒如果夜哭、或睡不著除了生理上的不適外，還要考慮心理上的因素，認 床、作惡夢、尿床、上床時間不固定、白天或睡覺前太興奮是常見的原因。

如何幫助 嬰幼兒養成良好的睡眠習慣

每個嬰幼兒體質不同，睡眠需求不儘相同、睡眠模式也不儘相同。不過，良好的睡眠是正常成長的必要條件。父母仍應該 經由的誘導方式，養成嬰幼兒良好的睡眠習慣。

＊ 嬰兒期：

1、要讓嬰兒睡的安穩，吃飽、換過乾淨的尿布、不要穿的太多、輕柔舒適的寢具、適 宜的室溫、較暗的燈光、不太吵雜的環境等都是要考慮的因素。

2、在剛出生後的前3-4個月，由於嬰兒仍在吃吃睡睡的模式下，只能順著他的本能，餓 了就餵他，飽了自然就會睡得安穩。所以，半夜起來餵奶是免不了的。但可藉著奶量的逐漸增加，使餵奶間隔能逐漸延長，慢慢的一次的睡眠時間就跟會拉長，自然 就會減少媽媽半夜起來餵奶的需要了。

3、較大一點的嬰兒和大人的互動漸漸增加，此時最忌在嬰兒上床時間之前加以逗弄， 或玩一些較激烈的遊戲。最好能以一些靜態活動，營造睡前的安寧氣氛。因為讓他情緒太興奮的話，一來可能睡意全消；二來過度的興奮也會他們睡得較不安穩，容 易夜哭，甚至作惡夢。

4、當嬰兒持續被按摩，不但變得安 靜、滿足、不易哭鬧，更能熟睡、生理時鐘也漸趨平穩規律，所以平時可多幫嬰幼兒按摩，可使嬰幼兒的肌肉放鬆，使嬰幼兒睡得比較穩，較容易入睡，並可增進睡 眠品質。

＊幼兒期：

1、培養固定就寢模式，睡前有個平靜安詳的就寢模式，例如說說床邊故事、輕聲細 語，先協助幼兒安靜下來，再將幼兒安置在床上，讓其學習自行入睡。

2、可和幼兒以約定的方式，說好固定上床的時間，養成定時上床的習慣之後，可以讓 睡眠的品質及效率皆比較好。

3、隋著年齡增長可以慢慢的縮短午睡的時間，1歲以上 的孩子，午睡時間應該早一點，最好在下午1點以前，而且避免午睡超過2個小時。若是下午3點以後的睡眠，都有可能影響夜間睡眠的持續性。同時在下午安排一 些較耗費體力的遊戲活動，可增加晚上睡眠的品質。

4、晚上不要做太過興奮或活動量大的活動，目前因雙薪家庭的增多，親子接觸時間較 少，為了增進親子感情，而將晚上的時間都陪著孩子玩，因而使孩子情緒過度興奮而睡不著，或有睡到半夜會哭叫的情形。若有上述的情形，要拍拍他，溫和的安慰 他，使他安靜下來，再陪他一會兒，等其再度入睡，再離開。

5、睡覺前能有一小段輕鬆的時間作為睡前的準備，譬如說先去上個廁所、刷牙、換睡 衣，放段柔和的音樂、說段床邊故事、抱著心愛的玩偶或枕頭（毛巾、毯子）一起上床。父母親幫孩子蓋好被子，親親小臉，說聲晚安，再關燈或對怕黑的孩子留盞 小燈，使孩子安心入睡。

6、不要讓孩子有被逼或催促上床睡覺的感覺。睡覺應是帶著愉快、輕鬆的感覺入眠。 所以到了該睡覺的時間，父母親也以較輕鬆的態度牽著小手或抱他上床去睡。當然最好的方式就是家人都能就寢，或至少兄弟姊妹是同時就寢，或家人配合進行靜態 的活動。讓他有公平、我不是孤單的感覺，及較安靜的入睡環境。

7、提供幼兒良好的睡眠環境，幼兒上床之後，大人們就應該停止喧鬧的活動，讓他們 能安心的就寢，不會耽心是否有什麼好玩的活動沒有參與到。

8、當幼兒半夜醒來，避免將其抱起或過度刺激：可嘗試用輕聲細語或用手輕拍，並提 醒其身邊的寵愛物，讓幼兒嘗試自我安撫，漸漸減少對照顧者的依賴，自行進入睡眠。

結論 

即使已經有育嬰的經驗，父母親在迎接新生命的到來時仍然會忙得手忙腳亂。憑藉觀察嬰幼兒逐漸展現的能力而覺得驚喜 之餘，父母親在養育嬰幼兒的過程中仍會瞭解自家的寶貝是與眾不同而且是獨一無二的。家中的寶貝如果能夠有規律的生活作息，擁有比較長時間而平穩的夜晚睡 眠，對於照顧的成年人來說就可以減輕許多負擔。養成規律的作息和夜晚的獨自就寢入眠，對於寶寶也是個正面的發展里程碑。在精神上支持寶寶，鼓勵寶寶並多加 讚美，一定能夠享有更好的親子關係。

一個人的生活作息，在現代多元的社會裡，看來似乎越來越不重要，因為每個人所享有的自由越來越多，而我們的教育 也教導我們，要能包容每個人不同生活模式。但對於一個正待灌溉成長的嬰幼兒而言，給孩子一個合理正常的生活模式，是為人父母的責任。